Integrative modeling of client engagement and outcomes during the first 6 months of methadone treatment

FRANÇAIS :
Des modèles d'étude intégrant des variables concernant le patient d'une part et le programme de traitement de l'autre ont été testés auprès d'un échantillon de 396 usagers d'opioïdes participant à 1 programme méthadone parmi 3. Ont été mesurés pendant les 6 premiers mois de traitement : 1. la motivation du client lors de son entrée en traitement et 2. le niveau d'engagement : la relation entre les clients et leurs thérapeutes, l'observance des rendez-vous, et les résultats des tests d'urine. Avoir une bonne motivation avant l'entrée en traitement avait un effet positif sur les différents composants du niveau d'engagement et était associée à une baisse du taux de consommation pendant le traitement. D'autres analyses indiquent : 1. des effets différentiels de l'approche individuelle par rapport à l'approche en groupe et 2. : que l'observance des sessions de groupe était associée à une hausse du nombre de tests d'urine négatifs. (A partir du résumé d'auteur.)
ENGLISH :
Integrative models containing client and treatment components were tested in a sample of 396 daily opioid users from three methadone maintenance treatment sites. Measures included client motivation at intake as well as repeated assessments of therapeutic en gagement (relationships between clients and their counselors, session attendance, and results of urine testing) during the first 6 months of treatment. There was a positive effect of pretreatment motivation on greater engagement and a reciprocal positive relationship between components of engagement and their effects on lowering drug use throughout treatment. Further analyses addressed differential effects of group versus individual counseling and showed that group session attendance was associated with higher rates of drug-negative urines. (Author's abstract.)