Risk factors amond IDUs who give injections to or receive injections from other drug users

FRANÇAIS :
But : évaluer les facteurs de risque associés aux usagers de drogue par injection (UDI) qui font à ou se font faire des injections par d'autres UDI. Type d'étude et lieu : les UDI ont été recrutés dans une étude croisée utilisant des méthodes d'échantillonnage ciblant une population déterminée. Cette étude a été effectuée à Oakland, Richmond, et San Francisco, en Californie, d'août 1996 à janvier 1997. Les "docs de rue" étaient les UDI qui rapportaient avoir fait des injections à d'autres UDI au cours du dernier mois, et les "receveurs d'injections", ceux qui rapportaient en avoir reçues. Participants : sur les 1,166 UDI interrogés, 283 (24%) ont rapporté être des receveurs d'injections et 427 (37%), des docs de rue. Mesures : les caractéristiques sociodémographiques et les comportements à risque liés à l'injection. Résultats : les receveurs d'injection et les docs de rue étaient plus susceptibles (p<0,001) que les autres UDI de rapporter le partage du matériel d'injection (33% de receveurs d'injection, 21% de doc de rue, et 7% pour les autres), du matériel pour chauffer le produit (71% des receveurs d'injection, 55% des docs de rue, et 24% pour les autres), du rinçage (44% des receveurs d'injection, 35% des docs de rue, et 13% des autres), et des filtres (60% des receveurs d'injection, 47% des docs de rue, et 20% des autres). Avec un modèle de régression logistique, les receveurs d'injection (taux de risque ajusté = 4,29) et les docs de rue (taux de risque ajusté = 1,91) étaient plus susceptibles que les autres UDI de rapporter le partage des seringues. Conclusions : faire des injections ou en recevoir est courant chez les UDI de la baie de San Francisco. Des études qualitatives et épidémiologiques s'avèrent nécessaires pour mieux comprendre les risques de maladies infectieuses associés à ces comportements. Les intervenants doivent tenir compte de ces paramètres et fournir des solutions pratiques. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Aims. To assess risk factors associated with injection drug users (IDUs) who give injections to or receive injections from other IDUs. Design and setting. IDUs were recruited into a cross-sectional study using targeted sampling methods in Oakland, Richmond, and San Francisco, California from August 1996 to January 1997. "Street docs" are IDUs who reported having given injections to other IDUs in the past month. "Injection recipients" are IDUs who reported having received injections from other people in the past month. Participants. Of 1166 IDUs interviewed, 283 (24%) reported being injection recipients and 427 (37%) reported being street docs. Measurements. Socio-demographic characteristics and injection-related risk behaviors. Findings. Injection recipients and street docs were significantly more likely (p < 0.001) than other IDUs to report sharing syringes (33% of injection recipients, 21% of street docs and 7% of others), cookers (71% of injection recipients, 55% of street docs and 24% of others), rinse water (44% of injection recipients, 35% of street docs and 13% of others), and filters (60% of injection recipients, 47% of street docs and 20% of others). In a logistic regression model, injection recipients (adjusted odds ratio (AOR) = 4.29) and street docs (AOR= 1.91) were more likely than other IDUs to report having shared syringes. Conclusions. Giving and receiving injections is common among IDUs in the San Francisco Bay area. Qualitative and epidemiological studies are needed to understand better the infectious disease risks associated with giving and receiving injection. Interventions need to address these issues and provide practical solutions. (Review' s abstract)