A 12 year follow-up of a methadone medical maintenance program

FRANÇAIS :
L'efficacité et la sûreté à long terme des modalités d'un programme de maintenance où la méthadone est délivrée mensuellement à domicile par un médecin sont évaluées dans un échantillon de 21 patients, à Baltimore. Le contrôle est effectué par analyse mensuelle des urines prélevées par le médecin qui dispense la méthadone. Les résultats montrent que seulement 6 patients (28,6%) ont abandonné le traitement au cours des 12 années. Douze (0,5%) des 2290 échantillons d'urine se sont révélés positifs. Aucune surdose et aucun détournement d'usage n'ont été observés. Les participants à ce programme ont rapporté une amélioration de leur qualité de vie. Cette étude prouve l'efficacité et la sûreté d'une maintenance à la méthadone stable.
ENGLISH:
Methadone Medical Maintenance (MDM) is an alternative for treatment of stable methadone maintained individuals. It involves a monthly physician's visit, at which methadone take-home doses are dispensed to last until the next appointment. The safety and efficacy of this treatment modality is currently under investigation. The purpose of this study was to evaluate the long-term safety and efficacy of MDM in a methadone program in Baltimore. A sample of 21 patients was enrolled in the study and followed, for 12 years. They were evaluated once a month by a primary care physician affiliated with a methadone clinic who collected urine toxicology samples and dispensed the monthly methadone dose. The results showed that only 6 (28.6%) patients dropped out during the 12 years of the study. Twelve (0.5%) of 2,290 urine samples collected were positive for drugs. No methadone overdose or diversion was observed. Participants reported significant improvement in their quality of life. The results of this study support the safety and efficacy of medical maintenance of stable methadone maintained individuals. (Author' s abstract)