Access to health and human services for drug users: an urban/rural community systems perspective

FRANÇAIS :
Les centres de traitement publics contre l'usage de drogues, aussi bien en milieu urbain qu'en zone rurale sont sous le coup de pressions sans précédent. Ils doivent s'adapter aux multiples tâches de leur mission, faire face aux réductions de laide gouvernementale, à la baisse des possibilités d'accéder aux soins pour le client, aux réformes de la gestion des soins, à la demande continuelle, et non satisfaite, de services. Cet article décrit une étude en cours sur les services de santé qui recherchent de quelle manière ces services et les programmes liés à la santé et à l'homme, s'occupent et se renvoient les consommateurs chroniques de drogues et de quelle manière ils perçoivent et réagissent face aux pressions du système. Cet article rapporte les résultats dune analyse provisoire sur la diversité intra-agences et sur les différentes façons dont la gestion des soins est perçue. (A partir du résumé d'auteur)
ENGLISH :
Publicly funded drug-user treatment programs in both urban and rural areas are under unprecedented pressure to adapt to multiple perspectives of their mission, reduced governmental funding, diminished entitlement program resources for clients, managed care reforms, and continuing unmet need for services. This article describe an ongoing health services research study that is investigating how these and related health and human service programs currently serve and cross-refer chronic drug users and how they perceive and are reacting to systemic pressures. Interim analysis on intra-agency diversity and managed care perceptions are reported. (Author's abstract.)