Enquête d'évaluation des besoins psycho-sociaux des patients sous traitement de substitution

FRANÇAIS :
En novembre 1998 le Réseau Ville Hôpital Toxicomanie Gironde a mené, à la demande de la DDASS, une enquête destinée à évaluer l'ensemble des besoins des patients sous substitution et les réponses actuellement proposées par le réseau de prise en charge. Une synthèse des données recueillies est ici proposée. 99 patients sous substitution (essentiellement avec le Subutex°) ont renseigné un auto-questionnaire, révélant une situation sociale en générale précaire et une toxicomanie relativement ancienne. La grande majorité des patients se disent satisfaits du traitement proposé et le jugent efficace. Cependant, 12 % des patients sous Subutex° déclarent utiliser "la plupart du temps" la voie intraveineuse au lieu de la voie orale. Concernant l'aide apportée au plan psychologique, le taux global d'insatisfaction n'est que de 30% ; en revanche l'aide apportée au plan social (logement, démarches administratives, formation-emploi) paraît insuffisante à 70 % des patients... Du côté des professionnels, ces données sont confirmées : la perception de la substitution semble assez positive, bien que l'utilisation détournée des médicaments et les usages associés d'autres produits soient soulignés. Demeure la difficulté à établir des relais permettant d'assurer une prise en charge vraiment globale.
ENGLISH :
In response to a request by the public health and welfare department (DDASS) of the Gironde administrative region, the Gironde "TownHospital-Drug dependency" network carried out a survey in november 1998 to assess the psycho-social needs of patients on substitution treatment. While the effectiveness of such treatment is considered very satisfactory by patients, particularly for their opiates dependency, the analysis of social needs reveals that networking practices must be further developed by multiplying exchanges between doctors, pharmacists, specialized centres and non-specialized services for drug users. (Review's abstract)