Nalbuphine hydrochloride dependence in anabolic steroid users

FRANÇAIS :
L'hydrochloride de nalbuphine, analgésique opioïde de type agoniste-antagoniste, est couramment utilisé pour le traitement de la douleur. Récemment une dépendance à la nalbuphine a été rapportée chez trois usagers de stéroïdes anabolisants en Angleterre. Pour documenter plus précisémment ce phénomène les auteurs ont conduit une interview sur 11 sujets ayant déjà consommé de la nalbuphine. 7 de ces sujets connaissaient les phénomènes de tolérance et les effets secondaires entraînés par la nalbuphine, 8 des sujets qui n'avaient jamais consommé de la drogue par voie intraveineuse auparavant ont pris de la nalbuphine en injection pour ses effets anabolisants. De plus ces usagers de nalbuphine montrent un fort taux de comorbidité des troubles de type Axis I et consomment de nombreuses autres substances. La nalbuphine semble représenter une nouvelle drogue parmi les athlètes, spécialement parmi ceux consommant des anabolisants. Le statut juridique de la nalbuphine devrait alors être reévalué.
ENGLISH :
Nalbuphine hydrochloride, a nonscheduled opioid agonist/antagonist analgesic, is currently approved for the treatment of pain. Recently, nalbuphine dependence was reported in three anabolic steroid users in Britain. To further document this phenomenon, we conducted interviews on eleven subjects who reported nalbuphine use. Eight subjects were clinically dependent on nalbuphine, and seven of the subjects who were asked about tolerance and withdrawal with nalbuphine acknowledged these symptoms. Eight subjects who had never used drugs intraveinously before, reported using nalbuphine by this route. Nalbuphine users also exhibited a high rate of comorbid Axis I disorders, including other substance misuse. These observations, together with the recent increase in nalbuphine-related articles in the lay press, suggest that nalbuphine may represent a new drug of abuse among athletes, especially those using anabolic steroids, and that nalbuphine's scheduling status may need to be re-evaluated. (From authors' abstract)