Predictors of change in frequency of crack cocaine use in a street-recruited sample

FRANÇAIS :
Les toxicomanes consommant du crack représentent une population à risque de contamination par le VIH à travers leurs comportements sexuels. Cette étude tente d'évaluer les facteurs de changement dans la fréquence de consommation du crack. Un échantillon de toxicomanes en traitement a été recruté dans les rues de l'Est Harlem. L'étude porte sur 727 sujets dont 33% de femmes, 91% venant d'un milieu défavorisé et 28% ayant récemment consommé de la drogue par injection. Deux questionnaires ont été remis, un au début de l'étude et le deuxième au bout de six mois. Six variables ont été retenues comme étant les meilleures facteurs de prédiction de changement de consommation. En effet les personnes ayant commencé un traitement dès le début et celles ayant consommé de la drogue par injection ont tendance à diminuer leur consommation de crack. Cependant il reste de nombreux sous groupes ayant une consommation élevée de crack. L'identification de ces sous groupes permettrait le développement d'interventions plus efficaces.
ENGLISH :
Crack cocaine users are at high risk for HIV, with higher frequency crack users engaging in higher rates of HIV-related sexual risk behaviors. This study will assess the variables impacting changes in crack use frequency. Out-of-treatment crack users were street recruited in East Harlem, NY. Subjects (n=727) were 33% female, 91% minority, and 28% reported recent drug injecting. Baseline and 6-month follow-up interviews were administered. Discriminant analyses identified six variables as the best predictors of the five groups, including having been in drug treatment since baseline and having been a drug injector (both related to reduced levels of crack use). The identification of subgroups who may be most resistant to reducing drug use can be helpful in developing more effective interventions. (From authors' abstract)