Further validation of the adolescent form of the SASSI

FRANÇAIS :
LInventaire de depistage détaillé de labus de substances (Substance Abuse Subtle Screening Inventory SASSI), formulaire pour lAdolescent, sert à détecter la pharmacodépendance chez les jeunes de 12 à 18 ans. Son auteur rapporte quil est de 80 à 90% aussi précis que les diagnostics cliniques. En outre, les lignes directrices relatives à linterprétation clinique des sous-échelles sont largement utilisées bien quelles naient fait lobjet daucune validation empirique. La présente recherche a examiné la validité de cet instrument au moyen de deux études. Les résultats ont montré que le SASSI était effectivement capable de distinguer un groupe de lycéens à risque dun groupe de patients dun centre de traitement résidentiel. Toutefois, la classification SASSI et le diagnostic clinique ne se recoupaient que dans 62% des cas, et le coefficient kappa a confirmé ce manque de recoupement fort. La validité prédictive des sous-échelles cliniques a également été examinée. La sous-échelle Défense (DEF) sest révélée être un piètre indicateur de diagnostic des problèmes dépressifs, et la sous-échelle Correctionnel (COR) na pas été associée à un diagnostic clinique de trouble comportemental ni de trouble oppositionnel de défi. Ces études nont pas soutenu lhypothèse selon laquelle on pourrait utiliser le SASSI comme un « indicateur général » prédisant un diagnostic dabus de substances. Les différences ethniques et de sexe ont également été analysées.
ENGLISH :
The Substance Abuse Subtle Screening Inventory (Adolescent Form) is designed to detect chemical dependence in youth 12 to 18. The author reports accuracy rates of between 80 and 90% compared to clinical diagnoses. In addition, guidelines for clinical interpretation of the subscales are widely used although no empirical validation has been done. This research investigated the validity of the instrument in two studies. Results showed that the SASSI effectively discriminated between an at-risk high school group and clients of a residential treatment center. However, agreement of SASSI classification with clinical diagnosis was only 62%, and Kappa coefficient confirmed the lack of strong agreement. Predictive validity of the clinical subscales was also examined. The Defensiveness (DEF) subscale was found to be a poor indicator of a diagnosis of depressive disorder, and the Correctional (COR) subscale score was not associated with a clinical diagnosis of conduct disorder or oppositional defiant disorder. The hypothesis that a SASSI "rule of thumb" could be used to predict a diagnosis of chemical abuse was not supported. Gender and ethnic differences were also analyzed. (Author's abstract.)