Effectiveness of comprehensive services for crack-dependent mothers with newborns and young children

FRANÇAIS :
Cet article présente les résultats du Programme de Réhabilitation de la Famille (PRF), programmes communautaires New-Yorkais qui proposent un ensemble complet de services aux familles composées de parents dépendants et, pour la plupart, en charge de nouveau-nés prématurés exposés à la cocaïne. Un échantillon de 173 mères admises dans 17 des sites du PRF a été étudié durant un an. L'usage de drogues était établi par analyse capillaire et déclaration spontanée. La durée moyenne de rétention dans le programme était de 10 mois. La moitié des patientes était encore engagé dans le programme durant la phase de suivi. Les mères ayant terminé le programme ou encore engagées dans le PRF lors du suivi, étaient plus abstinentes et consommaient moins de cocaïne que les mères ayant quitté le programme prématurément. Le pourcentage de familles ayant des enfants placés hors de leur foyer na pas augmenté significativement entre l'admission et le suivi. D'autre part, terminer le programme ou y rester engagé représentent des facteurs corrélés avec un moindre recours au placement des enfants hors du foyer durant le suivi.
ENGLISH :
This article presents an outcome study of the Family Rehabilitation Program (FRP), a unique network of community-based programs in New York City that provides comprehensive services to families with drug-dependent parents, most caring for prenatally cocaine-exposed newborns. An admission sample of 173 mothers in 17 FRP sites was studied for one year; substance use was assessed by hair analysis and self-report. Mean length of retention was 10 months; half the clients were still active in the program at follow-up. Mothers completing or still active in FRP had higher rates of abstinence and substantially lower average levels of cocaine in their hair at follow-up than those exiting prematurely. The percent of families with children out of their homes did not increase significantly between admission and follow-up, and completing or remaining active in the program were associated with less out-of-home placement at follow-up. (Author's abstract.)