Shared care methadone clinics: a survey of patient satisfaction behaviour change and staff views

FRANÇAIS :
Cet article présente les résultats d'une enquête portant sur le vécu et les points de vue des patients et des personnels de services de soins aux toxicomanes (Manchester) dans lesquels n'interviennent que des médecins généralistes, et fait une comparaison de ces résultats avant et après l'introduction du principe d'une prise en charge partagée avec des personnels spécialisés. L'instauration du soin partagé n'a en rien diminué le niveau élevé de satisfaction des patients ni le point de vue positif des personnels malgré le doublement du nombre de patients pris en charge. Les personnes interrogées ont fait état d'une baisse notable des comportements délinquants, de l'usage de produits illicites, d'un accès aux soins et à l'insertion facilité, et ont manifesté un intérêt supérieur pour les traitements de maintenance.
ENGLISH :
We present the findings of a survey of practice staff and clients' views and experiences of general practice based drug addiction services, before and after the introduction of shared care; and interviews among 52 clients about their views of current and past treatments and resultant behaviour changes. We also conducted a random note audit, and urine screens among interviewees. Introducing shared care did not diminish high client satisfaction and positive staff views despite more than twice as many clients consequently being treated in the practice. Interviewees reported substantial reductions in crime and illicit drug use, and more positive views about maintenance than previous reducing treatments. Whilst introducing shared care also significantly reduced drug related workload outside the clinic, uptake of preventative health opportunities remained static. The random note audit and urine screens supported our findings. We conclude that shared care opiate misuse clinics provide popular and effective services. (Author' s abstract)