A review of biological indicators of illicit drug use, practical considerations and clinical usefulness

FRANÇAIS :
Objectifs : examiner une série d'indicateurs biologiques de l'usage de drogue illicite, dans le sang, les urines, les cheveux et la salive, en fonction des problèmes techniques et pratiques liés à leur application et à leur interprétation. Méthodes: analyse des documents et textes de référence émanant du domaine de la toxicologie analytique et clinique. Résultats : l'analyse d'urine reste l'outil biologique de choix pour la détection qualitative de l'usage de drogue illicite dans un cadre médical, tandis que la précision quantitative repose strictement sur les tests sanguins. En outre, la sophistication croissante des analyses de laboratoire rend possible l'utilisation d'échantillons de cheveux, qui permettent une évaluation sur un laps de temps beaucoup plus long. L'haleine, la salive, la sueur ou le lait maternel constituent des possibilités pour l'avenir. (A partir du résumé de la revue)
ENGLISH :
Aims. To examine a range of biological indicators of illicit drug use, including blood, urine, hair and saliva, addressing both technological and practical issues relating to their application and interpretation. Methods. The review process involved an examination of key reference texts and literature from the scientific fields of analytical and clinical toxicology. Findings. Urine remains the biological tool of choice for qualitative detection of illicit drug use in a clinical setting, while quantitative accuracy remains strictly the domain of blood. The growing sophistication of laboratory analysis may additionally make possible the routine use of hair sampling which can provide a much longer time frame for assessment. Breath, saliva, sweat or breast milk remain possibilities in the future. Conclusions. Accurate interpretation of the screening tests within a clinical setting alongside other relevant information remains the key to the usefulness of any test. (Author' s abstract)