Historique
Périodique
Life-threatening interactions between HIV-1 protease inhibitors and the illicit drugs MDMA and gamma-Hydroxybutyrate
(Interactions potentiellement mortelles entre les inhibiteurs de protéase et les drogues : MDMA et GHB.)
Auteur(s) :
HARRINGTON, R. D. ;
WOODWARD, J. A. ;
HOOTON T. M. ;
HORN J. R.
Année
1999
Page(s) :
2221-2224
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
22
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline :
PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods)
Thésaurus mots-clés
GHB
;
ANTIRETROVIRAUX
;
VIH
;
TOXICITE
;
MDMA-ECSTASY
;
METABOLISME
;
ENZYMES
;
INTERACTION CHIMIQUE
Note générale :
Archives of Internal Medicine, 1999, 159, (11), 2221-2224
Note de contenu :
tabl.
Résumé :
FRANÇAIS :
La plupart des antirétroviraux sont des inhibiteurs puissants des enzymes hépatiques et intestinales du cytochrome P450 et ont, par conséquence, un potentiel d'altération de l'élimination de n'importe quelle substance métabolisée par ces systèmes enzymatiques. Les auteurs illustrent cette hypothèse par la description du cas d'un patient séropositif VIH traité par ritonavir et saquinavir qui, suite à la consommation de petite dose de MDMA, en a subi des effets prolongés et, suite à une faible dose de GHB a présenté des réactions toxiques. Les altérations potentielles du métabolisme d'autres drogues par les inhibiteurs de protease sont discutées.
ENGLISH :
Human immunodeficiency virus 1 (HIV-1) protease inhibitors have dramatically reduced the morbidity and mortality due to HIV-1 infection. However, most of these antiretrovirals are also potent inhibitors (and occasionally inducers) of hepatic and intestinal cytochrome P450 systems and, therefore, have the potential to alter the elimination of any substance that utilizes these metabolic pathways. We describe a patient infected with HIV-1 who was treated with ritonavir and saquinavir and then experienced a prolonged effect from a small dose of methylenedioxymetamphetamine (MDMA or ecstacy) and a nearly fatal reaction from a small dose of gamma-hydroxybutyrate (GHB). We also discuss the potential for HIV-1 protease inhibitors to alter the metabolism of other abusable prescribed and illicit substances. (Review' s abstract)
La plupart des antirétroviraux sont des inhibiteurs puissants des enzymes hépatiques et intestinales du cytochrome P450 et ont, par conséquence, un potentiel d'altération de l'élimination de n'importe quelle substance métabolisée par ces systèmes enzymatiques. Les auteurs illustrent cette hypothèse par la description du cas d'un patient séropositif VIH traité par ritonavir et saquinavir qui, suite à la consommation de petite dose de MDMA, en a subi des effets prolongés et, suite à une faible dose de GHB a présenté des réactions toxiques. Les altérations potentielles du métabolisme d'autres drogues par les inhibiteurs de protease sont discutées.
ENGLISH :
Human immunodeficiency virus 1 (HIV-1) protease inhibitors have dramatically reduced the morbidity and mortality due to HIV-1 infection. However, most of these antiretrovirals are also potent inhibitors (and occasionally inducers) of hepatic and intestinal cytochrome P450 systems and, therefore, have the potential to alter the elimination of any substance that utilizes these metabolic pathways. We describe a patient infected with HIV-1 who was treated with ritonavir and saquinavir and then experienced a prolonged effect from a small dose of methylenedioxymetamphetamine (MDMA or ecstacy) and a nearly fatal reaction from a small dose of gamma-hydroxybutyrate (GHB). We also discuss the potential for HIV-1 protease inhibitors to alter the metabolism of other abusable prescribed and illicit substances. (Review' s abstract)
Affiliation :
Dept Med., Sch. Med, Univ. Washington, Seattle
Etats-Unis. United States.
Etats-Unis. United States.