Level of current and past adolescent cigarette smoking as predictors of future substance use disorders in young adulthood

FRANÇAIS :
Objectifs: dans cette étude, les auteurs ont examiné l'impact du tabagisme des adolescents (durée de l'usage, ancienneté, fréquence, et âge du début) sur l'apparition de la toxicomanie lorsqu'ils deviennent adultes. Type d'étude: les participants ont été évalués au collège (TI), environ un an plus tard (T2),et à leurs 24 ans (T3). Lieu : les adolescents ont été choisis au hasard à TI dans 9 collèges ou lycées dans l'ouest de l'Oregon. Participants: un sous-groupe (n = 684) sélectionné parmi les 1709 adolescents qui avaient été évalués en fonction de leur tabagisme au collège, a à son tour été évalué pour l'abus et la dépendance à l'alcool, au cannabis et à d'autres drogues jusqu'à l'âge de 24 ans. Mesures: des entretiens semi-structurés ont fourni des informations concernant l'usage actuel des cigarettes et du tabac à mâcher, l'âge du début du tabagisme, la fréquence et le nombre de cigarettes fumées, et les efforts faits à l'adolescence pour arrêter. Les diagnostics d'abus de substance et de dépendance chez les jeunes adultes ont été faits à l'aide du DSM-IV. Résultats: la durée du tabagisme chez les adolescents plus âgés augmentait de manière significative la probabilité de troubles ultérieurs de l'usage d'alcool, de cannabis, de drogues dures, et de polytoxicomanie à l'âge adulte. Le fait d'être un ex-fumeur ne réduisait pas le risque de toxicomanie future, bien que le fait d'avoir pu s'arrêter pendant plus de 12 mois était associé à des taux significativement plus faibles de trouble de l'usage de l'alcool. Le tabagisme quotidien était associé à un risque accru de troubles de l'usage du cannabis, des drogues dures, et de polytoxicomanie. Chez les fumeurs quotidiens réguliers, l'âge précoce du début du tabagisme prédisait de futurs problèmes de toxicomanie. Conclusions: ces résultats enrichissent les connaissances sur les relations entre le tabagisme au cours de l'adolescence et le développement de troubles de l'usage de substances au début de l'âge adulte, illustrant ainsi les risques additionnels associés au tabagisme précoce. Des travaux de recherche approfondis sont nécessaires pour étudier les associations causales possibles. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Aims. This study examined the impact of adolescent cigarette smoking (life-time use, recency, frequency and age of onset) on the occurrence of substance use disorders during young adulthood. Design. Participants were assessed while in high school (T1), approximately 1 year later (T2) and then after they had turned 24 years of age (T3). Setting. Adolescents were randomly selected at T1 from nine senior high schools in western Oregon. Participants. A subset (n - 684) of 1709 adolescents who had been assessed regarding cigarette smoking during high school were evaluated for alcohol, cannabis and other drug abuse/dependence up to age 24. Measurements. Semi-structured interviews provided information regarding life-time use of cigarettes and chewing tobacco, age of smoking onset, frequency and quantity of cigarette smoking and quit efforts in adolescence. Diagnoses of substance abuse and dependence in young adulthood were made as per DSM-IV. Findings. Life-time smoking among older adolescents significantly increased the probability of future alcohol, cannabis, hard drug and multiple drug use disorders during young adulthood. Having been a former smoker did not reduce the risk of future substance use disorder, although having maintained smoking cessation for more than 12 months was associated with significantly lower rates of future alcohol use disorder. Daily smoking was associated with increased risk of future cannabis, hard drug and multiple drug use disorders. Among daily smokers, earlier smoking onset age predicted future substance use disorders. Conclusions. The results extend knowledge about relationships between cigarette smoking during adolescence and the develop- ment of substance use disorders during young adulthood, illustrating additional risks associated with early cigarette smoking. Future research is needed to examine potential causal associations. (Author' s abstract)