Troubles psychiatriques associés à la toxicomanie

FRANÇAIS :
Les pathologies affectant la santé mentale des usagers de drogues sont de plus en plus étudiées, mais n'en demeurent pas moins complexes dans la mesure où l'usage de toxiques et les troubles psychopathologiques interagissent et peuvent participer d'une concomitance fortuite ou d'interrelations causales. Néanmoins il convient de distinguer d'une part les troubles mentaux non spécifiques les plus souvent observés dans la tra- jectoire des toxicomanes, d'autre part les complications psychiatriques directement liées à l'usage de drogues et, enfin, les pathologies de la personnalité que l'on peut considérer comme préexistantes à la toxicomanie. Il est nécessaire de savoir diagnostiquer cette comorbidité, car elle va influencer grandement la conduite thérapeutique, d'autant que la fréquence de la comorbidité psychiatrique chez les sujets toxicomanes est considérée par tous les acteurs comme particulièrement élevée (de 70 à 90 % parmi ceux qui sont demandeurs de soins). (Résumé de la revue.)
ENGLISH :
Studies on mental pathologies affecting drug users are constantly on the increase. Despite these, such pathologies remain complex, since the toxic substances interact with the psychopathological disorders and can create a forfuitous concomitance or causal interrelationship. Nevertheless distinctions should be made between the non-specific mental disorders often observed during the course of a drug user's habit, the psychiatric complications directly linked with drug use and, lastly, pathological personality disorders which can be considered as having existed previous to the drug dependence. Professionals must know to diagnose this comorbidity because it will have a great influence on therapeutic behaviour, especially as the frequency of psychiatric comorbidity among drug users is considered by all to be particularly high (from 70 to 90 % among those seeking treatment). (Review's abstract.)