Prescription de stupéfiants sous contrôle médical en Suisse : synthèse des recherches

FRANÇAIS :
A partir de 1994, le traitement de soutien à l'héroïne a été largement étudié en Suisse. Durant les premières années, les études se sont concentrées sur 1) l'acceptabilité de ce traitement et 2) ses effets sur le développement psychosocial et somatique de patients qui avaient échoué dans d'autres traitements de la toxicodépendance. Les résultats de la première étape indiquent que sept patients sur dix suivent sans interruption le traitement pendant au moins dix-huit mois. Au cours du traitement, les patients ont généralement amélioré leur situation sociale et sanitaire et ont réduit leur consommation d'autres substances qui conduisent à la dépendance. Par la suite, les études se sont concentrées sur l'environnement médical et psychosocial des patients. En particulier, des efforts ont été faits en vue d'optimiser le traitement pour les patients qui souffrent de troubles psychiatriques ou de maladies somatiques graves, tels que le sida ou les hépatites virales. Cet article vise à faire le point pour les lecteurs francophones, compte tenu du fait que la plupart des publications originales sur le sujet sont en allemand ou en anglais. (Résumé de la revue.)
ENGLISH :
Since 1994 the medical prescription of heroin has been studied on a large scale in Switzerland. During the first years, the studies have focused on 1) the acceptability of the treatment and 2) its effect on the psychosocial and somatic development of patients who have failed in other treatments for drug users. The outcome of this first step shows that seven patients of ten have followed the treatment without dropping out during the first eighteen months. During the treatment the patients have generally improved their social and health condition as well as, reduced their consumption of other substances which had lead to dependency. thereafter the studies have focussed on the patients' medical and psychosocial environment- In particular, efforts have been made to optimise the treatment for patients suffering from psychiatric diseases and severe somatic diseases, such as AIDS or viral hepatitis. The purpose of this article is to summarize the situation for French readers, as most of the articles done on the subject, have been written either in German or in English. (Review's abstract.)