Cognitive social learning and related perspectives on drug craving

FRANÇAIS :
Plusieurs théories modernes sur l'usage de drogues et sur la dépendance accorde une importance centrale au rôle du manque, ou envie irrépressible, dans l'usage de la drogue et dans la rechute. Certains scientifiques continuent cependant de débattre pour savoir si l'envie irrépressible de drogues a une signification motivationnelle en termes de comportements d'usage de drogues. La théorie de l'apprentissage social cognitif ajoute une perspective supplémentaire en incluant l'envie irrépressible dans un réseau de processus cognitifs intriqués qui influencent l'usage de drogues et la rechute. Ce document examine les principes de la théorie de l'apprentissage social cognitif se rapportant au manque, en se concentrant sur les modèles théoriques qui ont tenté d'expliquer comment le manque permettait notre compréhension du processus de rechute. En outre, la théorie de l'apprentissage social cognitif complète les théories qui soulignent davantage les aspects biologiques et les aspects relatifs au processus d'information des comportements addictifs. Les études sur la dépendance qui ont évalué les éléments de la théorie de l'apprentissage social suggèrent les conclusions suivantes : (1) il existe une relation inverse entre l'efficacité et l'envie irrépressible ; (2) il semble y avoir une association entre l'affect et l'envie impérieuse, mais la nature précise et la dimension de cette association ne sont pas clairement définies ; (3) la relation entre les attentes de résultats et l'envie irrépressible est largement méconnue et (4) on connaît également peu de choses sur les relations entre la capacité personnelle d'adaptation et l'envie impérieuse. Des études s'avèrent nécessaires pour aborder les forces et les limites de la théorie de l'apprentissage social cognitif nous permettant de mieux comprendre l'importance motivationnelle de l'envie irrépressible de drogues. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Many modem theories of drug use and dependence assign central prominence to the role of craving in drug use and relapse. However, some continue to debate whether drug craving has any motivational significance in terms of drug-using behaviors. Cognitive social learning theory adds additional perspective by imbedding craving within a network of cognitive processes that, as they inter-relate, influence drug use and relapse. This paper reviews tenets of cognitive social learning theory as they relate to craving, focusing on theoretical models that have attempted to explain how craving fits our understanding of the process of drug relapse. In addition, cognitive social learning theory complements theories that emphasize more biological or information processing aspects of addictive behaviors. Studies of addiction that have assessed elements of social learning theory suggest the following: (1) there exists an inverse relationship between efficacy and craving; (2) there appears to be an association between affect and craving, but the precise nature and strength of this association is unclear; (3) the relationship between outcome expectations and craving is largely unknown; and (4) correspondingly little is known about relationships between coping and craving. More empirical study is needed to address the strengths and limitations of cognitive social learning theory as it relates to our understanding the motivational significance of drug craving. (Author' s abstract)