Clusters of drug involvement in Panama: results from Panama's 1996 National Youth Survey

FRANÇAIS :
Cette étude nationale a été réalisée par le Ministère de la santé du Panama pour appréhender les phénomènes d'usage de drogue dans les établissements scolaires. La propagation de la consommation d'alcool, de tabac, de solvants et d'autres drogues est évaluée par la méthode de régression logistique alternée. L'extension du phénomène reste modeste au niveau général de l'école pour l'usage de tabac, la consommation d'alcool et les usages d'autres drogues. Il y a des indicateurs de présomption indiquant que, si un jeune de la même école consomme des drogues, la prévalence d'usage chez les autres jeunes augmente. Il faut rechercher les modes de diffusion à l'intérieur de l'établissement scolaire, en identifiant les facteurs qui contribuent à la consommation de substances par les élèves.
ENGLISH :
This report is based on the first epidemiological investigation of clustering of tobacco, alcohol, inhalant, and other drug involvement within individual schools using data from Panama's 1996 National Youth Survey on Alcohol and Drug Use. Clustering was estimated with the Alternating Logistic Regression method. Adjusted estimates of pair-wise cross-product ratios (PWCPR), a measure of clustering, show modest clustering (i.e. PWCPR > 1.0) at the school level for tobacco smoking (PWCPR = 1.41; 95% confidence interval, CI = 1.22-1.64), alcohol consumption (PWCPR = 1.33; 95% CI = 1.22-1.45), use of inhalants, (PWCPR = 1.35; 95% CI = 1.07-1.69), and other drug use (PWCPR = 1.38; 95% = 1.14-1.68). These findings provide preliminary evidence that the odds of drug use among school-attending youths increase when another youth in the same school uses drugs, and suggest a new line of research on within-school diffusion that should include the identification of school-level factors that contribute to student drug use. (Author's abstract.)