Substitution des opiacés : place et rôle des réseaux. Analyse d'une enquête auprès des médecins généralistes

FRANÇAIS :
Une enquête téléphonique a été réalisée auprès de 3000 médecins généralistes prescripteurs de Subutex° et complétée d'une enquête face à face auprès de 200 médecins répartis en trois groupes selon le nombre de patients pris en charge (1 à 2, 3 à 9, plus de 10). 71 % des médecins ont une pratique collaborative. Ils prennent en charge 86 % de l'ensemble des patients traités au Subutex°, alors que les praticiens qui ont une pratique isolée ne suivent que 14% de ces patients. Le pharmacien est le partenaire principal du médecin et les autres partenaires sont les travailleurs sociaux, les médecins spécialistes non psychiatres et les psychiatres. Pour le patient, le réseau améliore les conditions socio-professionnelles mais n'entraine pas de différences significatives sur le contrôle des coprescriptions. Le réseau semble plus utile au médecin lui-même qu'au patient. (A partir du résumé d'auteur.)
ENGLISH :
71 % of the general practitioners collaborated with other health professionals in community networks. They managed 86% of the patients treated by Subutex°, whereas the physicians who works alone managed 14% of these patients. The pharmacists is the first physician's partner. The other partners are social workers, specialist doctors, psychiatrists and specific clinics. The consequence of collaboration with the other health professionals are better social and professional conditions. There is no differences on the supervision of the other co-prescriptions. The community networks are more useful to the physician himself than to the patient. (From the author's abstract.)