Provision of influenza and pneumococcal vaccines to injection drug users at a syringe exchange

FRANÇAIS :
Cette étude tente d'évaluer la faisabilité, lacceptation et lutilité dadministrer des vaccins antigrippaux et antipneumococciques à des usagers de drogues par injection dans le cadre dun programme déchange de seringues (PES) à New York. Les vaccins étaient proposés pendant 1 mois. Les données dordre démographique, celles concernant létat de santé des sujets, les notions quils avaient de la vaccination et leur statut vaccinatoire ont été recueillies lors dun entretien. Sur les 199 sujets participant à cet entretien, 167 (86
%) ont accepté lune des deux vaccinations ou les deux. Vingt-quatre pour cent des participants à létude présentaient une affection chronique pour laquelle la vaccination était indiquée, et 53
% navaient recours à aucun suivi médical régulier. Quatre-vingt-quinze pour cent connaissaient lexistence du vaccin antigrippal, et 25
% le vaccin antipneumococcique (p
<
0,0001). Sur lensemble des sujets à qui les vaccinations ont été proposées, 86
% ont accepté le vaccin contre la grippe et 70
% le vaccin contre le pneumocoque (p
<
0,001). Les deux types de vaccins ont été bien acceptés par les usagers de drogues lors des échanges de seringues, même si celui de la grippe était à la fois mieux connu et mieux accepté. Beaucoup des participants au PES souffrant daffections chroniques pour lesquelles ces vaccinations étaient indiquées navaient recours à aucun soin régulier. Les programmes déchange de seringues peuvent constituer des sites utiles pour ladministration de vaccins des voies respiratoires, ou pour dautres interventions visant les usagers de drogues par injection qui nont recours à aucun soin sur dautres sites médicaux.
ENGLISH :
The objective of this study was to evaluate the feasibility, acceptance, and utility of administering influenza and pneumococcal vac- cines to active injection drug users at a syringe exchange program (SEP) in New York City. Influenza and pneumococcal vaccines were offered for 1 month. Data on demographics, health status, vaccine awareness, and prior vaccination status were collected using a staff-administered questionnaire. Of 199 participants interviewed 167 (86%) agreed to one or both vaccinations; 24% of study participants had a chronic condition for which vaccination was indicated and 53 % had no regular source of medical care; 95 % were aware of influenza vaccine while 25% were aware of pneumococcal vaccine (p < .0001). Of those offered the influenza vaccine, 86% accepted it and 70% of those offered pneumococcal vaccine accepted it (p < .001). Influenza and pneumococcal vaccinations were well-accepted by active drug users at a syringe exchange although there was both greater awareness of and acceptance of influenza. Many SEP participants with chronic medical conditions for which these vaccines are indicated did not have a regular source of health care. Syringe exchange programs may be valuable sites to administer respiratory vaccines and other public health interventions to drug injectors not engaged in medical care in other settings. (Editor's abstract.)