Women injection drug users who have sex with women exhibit increased HIV infection and risk behaviors

FRANÇAIS :
Cet article présente une revue exhaustive des recherches publiées sur la séroprévalence du VIH et les comportements à risque liés au VIH chez les usagers de drogues par voie intraveineuse (UDI) de sexe féminin ayant des rapports sexuels avec des femmes. Les résultats dau moins 14 études réalisées depuis la fin des années 1980 convergent en un modèle cohérent
: comparées à dautres usagers de drogues par voie intraveineuse, les femmes homosexuelles font état de plus de comportements à risque VIH et, dans de nombreux cas, leur taux de séroprévalence ou de séroconversion du VIH sont plus élevés. En outre, ces études indiquent quun grand nombre de femmes UDI ont des rapports sexuels avec des femmes. Bien que de nombreuses informations concernant ce groupe soient collectées, ces informations font rarement lobjet danalyses et de rapports. Ceci nous conduit à proposer des stratégies de recherche et danalyse prometteuses, en vue dexaminer la signification de ce modèle de vulnérabilité accrue au VIH. Enfin, assez déléments sont dores et déjà disponibles pour justifier d'un investissement important dans des programmes de prévention et dintervention ciblés sur les problèmes relatifs au VIH chez les femmes homosexuelles ou bisexuelles s'injectant des drogues.
ENGLISH :
This article is a comprehensive review of published research on HIV seroprevalence and HIV-related risk behaviors among women injection drug users (IDUs) who have sex with women (WSW). At least 14 studies since the late 1980s converge into a consistent pattern: compared to other IDUs, WSW IDUs report higher levels of HIV-related risk behaviors and in many cases exhibit higher rates of HIV seroconversion or seroprevalence. Data from these and additional studies also indicate that large numbers of women IDUs are WSWs. Since information regarding WSW IDUs are widely collected but infrequently analyzed and reported, we suggest promising research and analysis strategies for exploring the meaning behind this pattern of increased vulnerability to HIV. Finally, we assert that enough is currently known to warrant significant investment in targeted prevention and intervention programs to address the critical HIV-related needs of lesbian, bisexual, and other WSW IDUs. (Author's abstract.)