The role of competence factors in reducing the future risk of drug use among young Swedish men

FRANÇAIS :
Objectifs : étudier l'importance des aptitudes personnelles et des facteurs de risque à l'âge de 18 ans pour futur usage de drogues. Les facteurs de risque comportementaux, environnementaux et familiaux ont été étudiés. Etude et participants : le groupe d'étude était composé de 7577 conscrits suédois âgés de 18 ans suivis pour leur usage de drogues jusqu'à l'âge de 36 ans. Les informations sur les aptitudes et les facteurs de risque ont été obtenues à partir d'une enquête réalisée au moment de la conscription. Les antécédents d'usage de drogues ont été obtenus à partir des registres officiels; 158 personnes (2%) ont été identifiées comme étant de sérieux candidats à l'usage de drogues à l'âge adulte. Résultats : un bon contrôle émotionnel et une bonne capacité cognitive et sociale étaient significativement associés à la diminution du risque d'usage de drogues à l'âge adulte tandis que le contact précoce avec la police ou les autorités juvéniles et l'usage d'alcool étaient les facteurs de prédiction les plus forts du risque accru d'usage de drogues à l'âge adulte dans les analyses multivariées. La proportion d'usage de drogues enregistrée à l'âge adulte chez les conscrits présentant plusieurs facteurs de risques comportementaux était de 13,3% chez ceux qui avaient fait l'expérience de la drogue à la fin de l'adolescence, comparé à 2,6% chez ceux qui n'avaient pas fait cette expérience plus tôt. Les sujets présentant de nombreux facteurs de risque comportementaux, environnementaux et familiaux mais ayant plus d'une aptitude avaient moins de chances de développer ultérieurement un usage de drogues que ceux qui n'en avaient qu'une seule ou pas du tout. Lorsque l'analyse est faite en relation avec les risques comportementaux, les facteurs d'aptitude sont plus efficaces pour réduire l'usage de drogues chez les sujets appartenant à la catégorie à haut risque, tandis que lorsque l'analyse est faite en relation avec les risques environnementaux et familiaux, les aptitudes personnelles sont efficaces dans les groupes à faible, moyen et haut risque. Conclusion : les aptitudes peuvent protéger contre le développement de l'usage problématique de drogues et peuvent ainsi être prises en considération dans les efforts de prévention. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Aims. To investigate the importance of individual competences and risk factors at the age of 18 for future risk of substance misuse. Both behavioural and home-background risk factors were studied. Design and participants. The study group consisted of 7577 18-year-old Swedish conscripts followed for substance misuse up to the age of 36. Information on competence and risk factors was obtained from a survey at conscription Records of drug use were obtained from official registers; 158 (2%) people were identified as serious adult substance misusers. Findings. Good emotional control and cognitive and social capacity were significantly associated with reduced risk of adult drug use whereas early contact with the police or juvenile authorities and alcohol misuse were the most Powerful predictors for increased risk of adult drug misuse in multivariate analyses. The proportion of registered adult drug misuse in conscripts with multiple behavioural risk factors was 13.3 % in those with drug experiences in late adolescence, compared with 2.6 % in those with no earlier drug-experiences. Subjects with multiple behavioural and home-background risk factors but more than one competence were less likely to develop future substance misuse than those with only one or no competence factor. When analysed in relation to behavioural risks, competence factors are most effective in reducing drug use among subjects belonging to the high-risk category, whereas when analysed in relation to home-background risks personal competences are effective in low, medium and high-risk groups. Conclusion. Competences can protect against the development of serious problematic drug use and thus must be considered in preventive efforts. (Author' s abstract)