Historique
Périodique
Risk behaviour change and HIV infection among injection drug users in Montreal
(Changement des comportements à risque et infection VIH chez les usagers de drogues par injection de Montréal.)
Auteur(s) :
BROGLY S. B. ;
BRUNEAU, J. ;
VINCELETTE J. ;
LAMOTHE, F. ;
FRANCO E. L.
Année
2000
Page(s) :
2575-2582
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
25
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline :
MAL (Maladies infectieuses / Infectious diseases)
Thésaurus mots-clés
PARTAGE DE SERINGUE
;
CONDUITE A RISQUE
;
INJECTION
;
VIH
;
CONTAMINATION
;
INCIDENCE
;
ETUDE LONGITUDINALE
;
REDUCTION DES RISQUES ET DES DOMMAGES
Thésaurus géographique
CANADA
Note générale :
AIDS, 2000, 14, (16), 2575-2582
Note de contenu :
fig. ; tabl.
Résumé :
FRANÇAIS :
De janvier 1992 à juin 1998, 833 UDVIs ont été suivis : au minimum 3 visites, un test de dépistage VIH lors de l'entrée dans l'étude et un test tous les 6 mois. De grandes fluctuations ont été observées, les groupes à haut risque de contamination sont les UDVIs qui conservent leur conduite à risque et ceux qui tentent de s'en défaire mais avec des périodes de rechute. Le ratio des UDVis qui partagent leur seringue régulièrement ou non avec des partenaires VIH positifs est respectivement de 8,17 et de 2,63 par rapport à ceux qui ne partagent pas de seringue. Les taux d'incidence de VIH sont de 30,42 /100 personnes/an pour les usagers qui partagent régulièrement leur seringue, de 13,78 pour ceux qui les partagent irrégulièrement et de 2,51 pour ceux qui ne les partagent jamais. D'où l'importance des stratégies qui aident les UDVIs à adopter des pratiques à bas risque et à les maintenir.
ENGLISH :
Objective: To investigate the independent association between changes in risk behaviour and HIV seroconversion risk among Montreal injection drug users IDU). Design: A longitudinal study of risk behaviour change and the maintenance of low-risk practices. At baseline and semi-annually, subjects were tested for HIV, and questionnaires on risk behaviour were completed. Results: A total of 833 IDU were recruited from January 1992 to June 1998, and completed a minimum of three visits. Large fluctuations in risk behaviour were observed, and the risk of HIV infection appeared to be dependent upon the consistency of risk behaviour practised. IDU who consistently engaged in risky behaviour were at high risk of HIV infection. IDU who attempted to practise low-risk behaviour but experienced relapses to risky behaviour were also at considerable risk of infection. IDU who managed to maintain low-risk practices were at minimal risk. Using Cox regression analysis, the hazard ratio (HR) of HIV seroconversion among IDU who consistently and inconsistently shared needles with an HIV-positive partner was 8.17 (95% CI 3.59-18.59) and 2.63 (95% CI 1.33-5.17), respectively, relative to non-needle sharers. Corresponding HIV incidence rates were 30.42 per 100 person-years (py) among consistent sharers, 13.78 per I 00 py among inconsistent sharers and 2.51 per 100 py among non-sharers. Conclusion: Although some HIV risk reduction was evident, behaviour change seems to be effective only in IDU who adopt and maintain low-risk practices. Additional strategies may be needed to assist IDU in the maintenance of low-risk practices. (Author' s abstract)
De janvier 1992 à juin 1998, 833 UDVIs ont été suivis : au minimum 3 visites, un test de dépistage VIH lors de l'entrée dans l'étude et un test tous les 6 mois. De grandes fluctuations ont été observées, les groupes à haut risque de contamination sont les UDVIs qui conservent leur conduite à risque et ceux qui tentent de s'en défaire mais avec des périodes de rechute. Le ratio des UDVis qui partagent leur seringue régulièrement ou non avec des partenaires VIH positifs est respectivement de 8,17 et de 2,63 par rapport à ceux qui ne partagent pas de seringue. Les taux d'incidence de VIH sont de 30,42 /100 personnes/an pour les usagers qui partagent régulièrement leur seringue, de 13,78 pour ceux qui les partagent irrégulièrement et de 2,51 pour ceux qui ne les partagent jamais. D'où l'importance des stratégies qui aident les UDVIs à adopter des pratiques à bas risque et à les maintenir.
ENGLISH :
Objective: To investigate the independent association between changes in risk behaviour and HIV seroconversion risk among Montreal injection drug users IDU). Design: A longitudinal study of risk behaviour change and the maintenance of low-risk practices. At baseline and semi-annually, subjects were tested for HIV, and questionnaires on risk behaviour were completed. Results: A total of 833 IDU were recruited from January 1992 to June 1998, and completed a minimum of three visits. Large fluctuations in risk behaviour were observed, and the risk of HIV infection appeared to be dependent upon the consistency of risk behaviour practised. IDU who consistently engaged in risky behaviour were at high risk of HIV infection. IDU who attempted to practise low-risk behaviour but experienced relapses to risky behaviour were also at considerable risk of infection. IDU who managed to maintain low-risk practices were at minimal risk. Using Cox regression analysis, the hazard ratio (HR) of HIV seroconversion among IDU who consistently and inconsistently shared needles with an HIV-positive partner was 8.17 (95% CI 3.59-18.59) and 2.63 (95% CI 1.33-5.17), respectively, relative to non-needle sharers. Corresponding HIV incidence rates were 30.42 per 100 person-years (py) among consistent sharers, 13.78 per I 00 py among inconsistent sharers and 2.51 per 100 py among non-sharers. Conclusion: Although some HIV risk reduction was evident, behaviour change seems to be effective only in IDU who adopt and maintain low-risk practices. Additional strategies may be needed to assist IDU in the maintenance of low-risk practices. (Author' s abstract)
Affiliation :
Ctre Hosp. Univ. Montréal, Hôp. St-Luc, 1058 r. St-Denis, Montréal
Canada. Canada.
Canada. Canada.