Historique
Thèse, mémoire
Evaluation psychiatrique des patients bénéficiant depuis plus de deux ans du programme de substitution par la méthadone au Centre Port-Bretagne
(Psychiatric evaluation of patients in methadone program for more than two years in center Port-Bretagne)
Auteur(s) :
FEINGOLD A.
Année
2000
Page(s) :
104 p.
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
99
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus mots-clés
METHADONE
;
SUBSTITUTION
;
PSYCHOPATHOLOGIE
;
COMORBIDITE
;
PSYCHIATRIE
;
RELATION THERAPEUTIQUE
;
ETUDE DE CAS
Thésaurus géographique
FRANCE
Note générale :
Thèse de Doctorat de Médecine, Faculté de Médecine de Tours, 2000, 104 p., fig.
Note de contenu :
fig.
Résumé :
FRANÇAIS :
La substitution a profondément bouleversé les modalités de suivi des patients dépendants des opiacés. La substitution par méthadone, avec le cadre qu'elle procure peut être un moyen privilégié d'instaurer des relations thérapeutiques au long cours avec les patients. A partir d'entretiens avec 30 patients bénéficiant depuis plus de deux ans du programme méthadone du centre Port-Bretagne à Tours, on peut dresser un bilan riche et contrasté. Si l'arrêt de l'intoxication par l'héroïne est la règle, des usages multiples d'autres substances peuvent persister. Surtout cet arrêt dévoile souvent une symptomatologie psychiatrique jusque là masquée par la prise de produit. Cette "réapparition" de la psychopathologie et l'inscription dans la durée des suivis confrontent les patients et les soignants à des situations nouvelles qui amènent les équipes à inventer au quotidien des réponses originales. L'extrême diversité des trajectoires, la persistance d'une souffrance psychique malgré la fin de la toxicomanie et l'apparition de nouvelles conduites addictives chez certains patients soulignent l'importance du cadre thérapeutique proposé au-delà d'une simple mise à disposition d'un médicament de substitution. (Résumé d'auteur.)
La substitution a profondément bouleversé les modalités de suivi des patients dépendants des opiacés. La substitution par méthadone, avec le cadre qu'elle procure peut être un moyen privilégié d'instaurer des relations thérapeutiques au long cours avec les patients. A partir d'entretiens avec 30 patients bénéficiant depuis plus de deux ans du programme méthadone du centre Port-Bretagne à Tours, on peut dresser un bilan riche et contrasté. Si l'arrêt de l'intoxication par l'héroïne est la règle, des usages multiples d'autres substances peuvent persister. Surtout cet arrêt dévoile souvent une symptomatologie psychiatrique jusque là masquée par la prise de produit. Cette "réapparition" de la psychopathologie et l'inscription dans la durée des suivis confrontent les patients et les soignants à des situations nouvelles qui amènent les équipes à inventer au quotidien des réponses originales. L'extrême diversité des trajectoires, la persistance d'une souffrance psychique malgré la fin de la toxicomanie et l'apparition de nouvelles conduites addictives chez certains patients soulignent l'importance du cadre thérapeutique proposé au-delà d'une simple mise à disposition d'un médicament de substitution. (Résumé d'auteur.)
Affiliation :
France. France.