Predicting retention in a residential drug treatment alternative to prison program

FRANÇAIS :
150 délinquants usagers de drogues réorientés de la prison vers un programme alternatif de traitement résidentiel communautaire ont été interviewés dans le cadre dune étude longitudinale. Les prédicteurs daccomplissement du traitement ont été mis en évidence grâce à lexamen des données recueillies (démographie, famille, situation sociale, emploi, situation médicale, psychologique, criminelle, comportement sexuel, usage de drogues et expériences de traitement). Les résultats montrent que les patients terminant leur traitement présentent plus de conformité sociale et possèdent davantage damis proches, ont moins besoin de conseil en matière demploi, moins de condamnations et de revenus liés à la drogue, et moins de relations sexuelles non protégées que les individus qui abandonnent. Ils sont aussi moins susceptibles davoir rencontré récemment de gros problèmes, davoir présenté des troubles psychiatriques, davoir eu une expérience mettant en uvre des coups de feu ou de couteau, et ont débuté leur usage dhéroïne plus tardivement. Ils présentent aussi cependant un usage dalcool plus élevé. Des analyses plus fines mettent en évidence 3 sous-catégories : - choix de vie (usage de drogues, comportement criminel et sexuel)
; - influences statiques (contexte et disposition)
; - influences dynamiques (emploi, état psychologique, rencontres passées et récentes). Les implications de ces observations pour le traitement sont discutées.
ENGLISH :
One hundred and fifty felony drug offenders diverted from prison to community-based, residential drug treatment alternative to prison program completed a comprehensive interview as part of a longitudinal study. Treatment completion predictors were sought examining intake data (demographics, family, social, employment, medical, psychological, criminal, sexual behavior, drug use and treatment histories). Logistic regression results found completers had more social conformity and close friends, and less need for employment counseling, felony drug convictions, drug dealing income, and unprotected sex than dropouts. Completers were also less likely to encounter recent problems with significant other, have a psychiatric history, experience gunshot or stabbing, and commenced heroin use at older ages than dropouts. However, completers reported higher alcohol use than counterparts. Further analyses explored subcategory models: "life choice" (substance use, criminal and sexual behavior), static (background and dispositional), and dynamic situational influences (employment, psychological state, recent and past encounters). Treatment implications considering findings are discussed. (Editor's abstract.)