Alcool et pathologie psychiatrique : une enquête en hôpital psychiatrique tunisien (2000)

FRANÇAIS :
La consommation d'alcool est de plus en plus répandue en Tunisie et ses conséquences individuelles et collectives sont peu connues, faute d'études explorant la réalité et l'ampleur du phénomène alcool-alcoolisation-alcoolisme. À travers une enquête rétrospective, les auteurs décrivent les caractéristiques de la population hospitalisée en psychiatrie et présentant comme diagnostic principal ou accessoire un trouble mental induit ou lié à l'alcool, le type de la conduite alcoolique, sa comorbidité psychiatrique, ses complications somatiques et ses spécificités. Il se dégage que l'alcoolisme dans notre population est exclusivement masculin, touchant une population urbaine et jeune, à niveau scolaire primaire, et exerçant une activité professionnelle manuelle sans qualification. Cet alcoolisme est à début précoce, se traduisant le plus souvent par une consommation excessive d'alcool, et s'intégrant dans le cadre d'une polytoxicomanie (tabac et psychotropes). Certains facteurs semblent être prédisposant tels l'absence de l'un des parents pendant l'enfance, le bas niveau socio-économique, et la présence d'un alcoolisme familial et notamment paternel. La comorbidité psychiatrique est représentée essentiellement par les troubles affectifs dépressifs, et accessoirement par les troubles bipolaires maniaques et schizophréniques. Quant aux complications de l'alcoolisme, elles sont de trois ordres : somatiques, représentées notamment par les complications digestives; professionnelles, à type d'instabilité professionnelle et d'accidents de travail, et judiciaires. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Alcohol consumption is becoming increasingly frequent in Tunisia and its individual and collective consequences are not well known, due to lack of studies investigating the reality and extent of the alcohol - alcohol abuse - alcoholism phenomenon. Based on a retrospective survey, the authors describe the characteristics of the population admitted to a psychiatric hospital and presenting a main or accessory diagnosis of alcohol-induced or alcohol-related mental illness, the type of alcoholic behaviour, the psychiatric comorbidity, somatic complications and specificities. This survey shows that alcoholism in this population is exclusively male, affecting a young, urban population, with a level of primary school education, and exerting an unqualified manual occupation. This alcoholism starts at an early age, and generally consists of excessive alcohol consumption, in a context of multiple addictions (tobacco and psychotropes). Some predisposing factors appear to be identified, such as absence of one of the parents during childhood, low socio-economic level, and the presence of a family history of alcoholism, especially paternal. Psychiatric comorbidity essentially consists of depressive disorders, and secondarily of schizophrenic and manic bipolar disorders. There are three types of complications of alcoholism : somatic, especially gastrointestinal complications; occupational, such as job instability and work accidents, and legal consequences. (Author' s abstract)