Plasma naltrexone during opioid detoxification

FRANÇAIS :
La naltrexone orogastrique est utilisée lors de la désintoxication des personnes dépendantes des opioïdes, mais lon ne connaît pas linfluence de labsorption gastrique sur la concentration plasmatique. Durant une désintoxication, des doses de 12.5mg, 25mg, 50mg et 50mg ont été données successivement ce qui nous a permis de constater que le taux de naltrexone dans le plasma variait selon les patients. Chez 4 patients sur 10, ce taux nétait pas supérieur à 5ng/ml ce qui remettait en question lintérêt du traitement. Le jour suivant la procédure, on a constaté une relation entre la naltrexone du plasma et la présence de symptômes de sevrage (r=-0.78, P<0.05). Ces résultats montrent que laugmentation du taux de naltrexone plasmatique est variable durant ladministration orogastrique, et que cela peut faire échouer la désintoxication.
ENGLISH :
Orogastric naltrexone is used for opioid detoxification, but it is not known how gastric absorption affects plasma concentrations of the drug. We measured plasma naltrexone during orogastric naltrexone, given in repeated doses of 12.5 mg, 25 mg, 50 mg and 50 mg. Plasma naltrexone was measured after each naltrexone dose. The increase in plasma naltrexone was highly variable between patients during orogastric administration. Adequate detoxification was questioned in 4 of 10 patients because plasma naltrexone did not increase above 5 ng/ml. There was a negative correlation between plasma naltrexone and the presence of withdrawal symptoms on the day after the procedure (r = - 0.78, P < 0.05). These results show that the increase in plasma naltrexone is variable during orogastric administration and this may impair successful detoxification. (Editor' s abstract)