Historique
Thèse, mémoire
Analyse de quelques paramètres néonataux de mères toxicomanes substituées à la buprénorphine haute dose et à la méthadone
(Analysis of some neonatals parameters of drug addicted mothers in substitution treatment with high dose buprenorphine and methadone)
Auteur(s) :
CLERC-PIQUET, M.
Année
2000
Page(s) :
32 p.
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
11
Domaine :
Drogues illicites
Thésaurus mots-clés
MERE
;
GROSSESSE
;
SUBSTITUTION
;
BUPRENORPHINE
;
METHADONE
;
COMPARAISON
;
SYNDROME DE SEVRAGE
;
NOUVEAU-NE
;
TOXICITE
;
PATHOLOGIE ORGANIQUE
;
MORBIDITE
Note générale :
Mémoire de DU de Santé Publique, Université Henri Poincaré, Nancy 1, 2000, 32 p., ann., graph.
Note de contenu :
ann. ; graph.
Résumé :
FRANÇAIS :
Cette population fréquentent de plus en plus les services de soins depuis 5 ans et la question de l'état de santé de ces bébés de mères substituées devient de plus en plus d'actualité. Des données comparant l'état de ces bébés lorsque leurs mères sont substituées à la méthadone ou à la buprénorphine haute dose (BDH) sont analysées dans cette étude multicentrique rigoureuse portant sur un effectif important (233 : 89 sous méthadone et 134 sous subutex°) et sa rerésentativité (32 centres). Les résultats font ressortir des similitudes entre la méthadone et le subutex° (absence de tératogénécité, début et fréquence quasi identiques du syndrome de sevrage neonatal...) et des différences. Avec la BHD on a par exemple moins de prématurés mais les injections (18,2%) entraînent sustématiquement un SSNN, souvent sévère (40%). Une mention particulière est faite au cannabis dont l'impact est aussi important que celui de l'héroïne avec des répercutions sur la taille et le poids du nouveau-né. Ce travail montre l'intérêt de la BHD comme substitution alternative à la méthadone pour la grossesse des femmes toxicomanes. Elle améliore également le pronostic gestationnel au point de vue mortalité et morbidité périnatale.
Cette population fréquentent de plus en plus les services de soins depuis 5 ans et la question de l'état de santé de ces bébés de mères substituées devient de plus en plus d'actualité. Des données comparant l'état de ces bébés lorsque leurs mères sont substituées à la méthadone ou à la buprénorphine haute dose (BDH) sont analysées dans cette étude multicentrique rigoureuse portant sur un effectif important (233 : 89 sous méthadone et 134 sous subutex°) et sa rerésentativité (32 centres). Les résultats font ressortir des similitudes entre la méthadone et le subutex° (absence de tératogénécité, début et fréquence quasi identiques du syndrome de sevrage neonatal...) et des différences. Avec la BHD on a par exemple moins de prématurés mais les injections (18,2%) entraînent sustématiquement un SSNN, souvent sévère (40%). Une mention particulière est faite au cannabis dont l'impact est aussi important que celui de l'héroïne avec des répercutions sur la taille et le poids du nouveau-né. Ce travail montre l'intérêt de la BHD comme substitution alternative à la méthadone pour la grossesse des femmes toxicomanes. Elle améliore également le pronostic gestationnel au point de vue mortalité et morbidité périnatale.
Affiliation :
France. France.