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Comment évaluer l'accompagnement du sujet alcoolodépendant sevré ?
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Article de Périodique

Comment évaluer l'accompagnement du sujet alcoolodépendant sevré ? (2001)

(How to evaluate post-withdrawal supportive care of alcohol-dependent subjects?)
Auteur(s) : GORWOOD, P.
Dans : Alcoologie et Addictologie (Tome 23, n°2, Juin 2001)
Année 2001
Page(s) : 348-360
Langue(s) : Français
Domaine : Alcool / Alcohol
Discipline : TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care)
Thésaurus mots-clés
ALCOOL ; SUIVI DU PATIENT ; DEVENIR ; EVALUATION ; DIAGNOSTIC ; TEST ; METHODE

Note générale :

Alcoologie et Addictologie, 2001, 23, (2), 348-360

Résumé :

FRANÇAIS :
Dans le cadre du travail bibliographique de l'expertise ANAES sur l'accompagnement du sujet alcoolodépendant sevré, une revue de la littérature est proposée sur les instruments de mesure utilisés dans l'évaluation du devenir du patient alcoolodépendant sevré. Ce travail se base sur 73 articles ayant publié les résultats d'un suivi (entre six semaines et 12 ans) de sujets alcoolodépendants (de 26 à 28 000 sujets) au décours d'un sevrage, publiés entre 1995 et 2000. Ce "tour d'horizon" montre que la mesure de l'abstinence (versus consommation contrôlée ou non) se fait encore essentiellement en ouvert malgré plusieurs instruments validés , tels le "timeline follow-back procedure" et l'"addiction severity index". Peu d'études confrontent les consommations déclarées d'alcool aux marqueurs biologiques ou aux informations venant de l'entourage ou des autres soignants. Les thématiques abordées sont larges, cherchant à évaluer, pour la majorité, l'efficacité d'un type de structure, l'impact d'une comorbidité (psychiatrique, somatique ou addictive) ou l'effet d'un traitement pharmacologique. Il existe donc des instruments valides d'aide à la mesure du devenir du patient alcoolodépendant sevré, mais on remarquera que de nombreux types d'évaluation (qualité de vie, appétence, jugement direct du patient) restent étonnamment absents de ces études. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
A review of the literature concerning the measuring instruments used to evaluate the outcome of post-withdrawal alcohol-dependent patients is proposed in the context of the ANAES expert evaluation on post-withdrawal supportive care of alcohol-dependent subjects. This study is based on 73 articles which published follow-up results (between 6 weeks and 12 years) in alcohol-dependent subjects (from 26 to 28,000 subjects) following withdrawal, published between 1995 and 2000. This review shows that the measurement of abstinence (versus controlled or uncontrolled consumption) is still essentially sub- jective, despite several validated instruments, such as the "Time-Line Follow-Back Procedure" and the "Addiction Severity Index". Few studies compare declared alcohol consumption with laboratory markers or information derived from the family or other healthcare professionals. A wide range of themes are discussed, mostly trying to evaluate the efficacy of a type of structure, the impact of comorbidity (psychiatric, somatic or addictive) or the effect of drug treatment. Validated measuring instruments of the outcome of post-withdrawal alcohol-depen- dent patients are therefore available, but many types of eva- luation (quality of life, appetency, patient's direct judgement) remain surprisingly absent from these studies. (Author' s abstract)

Affiliation :

Hôp. Louis Mourier, Colombes
France

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