Historique
Article de Périodique
Quelle attitude adopter en cas d'association à d'autres troubles ? Troubles psychiatriques, troubles somatiques, problèmes posés par la grande exclusion (2001)
(Management of patients presenting other concomitant disorders. Psychiatric disorders, somatic disorders, problems raised by social exclusion)
Auteur(s) :
DJEZZAR, S.
Année
2001
Page(s) :
334-341
Langue(s) :
Français
Thésaurus mots-clés
ALCOOL
;
SUIVI DU PATIENT
;
COMORBIDITE
;
PATHOLOGIE ORGANIQUE
;
HEPATITE
;
VIH
;
SYNDROME DE KORSAKOFF
;
SCHIZOPHRENIE
;
DEPRESSION
;
ANXIETE
;
BENZODIAZEPINES
;
EXCLUSION
;
REINSERTION SOCIALE
Note générale :
In : 2eme conférence de consensus "Modalités de l'accompagnement du patient alcoolodépendant après un sevrage", SFA, ANAES, MILDT, Paris, 7 et 8 mars 2001, Alcoologie et Addictologie, 2001, 23, (2), 334-341
Résumé :
FRANÇAIS :
Les patients alcoolodépendants peuvent présenter diverses pathologies somatiques et/ou psychiatriques souvent inhérentes à cette alcoolisation. Une fois le sevrage alcoolique terminé, certaines disparaissent complètement. Développer ici toutes les pathologies serait trop long et ambitieux. Seules certaines pathologies chroniques, pénibles par la lourdeur du traitement et nécessitant une abstinence continue, sont présentées dans cet article. Nous examinerons surtout les atteintes hépatiques d'origine alcoolique ou virale et l'infection par le virus de l'immunodéficience acquise pour lesquelles les avancées thérapeutiques sont prometteuses. Le meilleur traitement du syndrome de Korsakoff reste sa prévention. La schizophrénie, la dépression et les troubles anxieux sont également abordés bien que leur prise en charge soit classique. Dans ces cas, l'utilisation des substances psychoactives (benzodiazépines en particulier) ne doit pas faire occulter la possibilité d'un transfert de dépendance. L'exclusion est une situation sociale très délicate. La perspective d'un réel sevrage doit impérativement faire concourir l'aide des services sociaux dès l'acceptation du sevrage par le patient alcoolodépendant. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Alcohol-dependent patients can present various somatic and/or psychiatric diseases often inherent to their alcohol abuse. Some of these disorders may resolve completely following alcohol withdrawal. It would be too long and too ambitious to describe all of these diseases here. Only certain chronic diseases, requiring intensive treatment and continuing abstinence, are presented in this article. in particular, we will examine alcoholic and viral liver disease and human immunodeficiency virus infection, for which promising treatments are available. Prevention remains the best treatment for Korsakoff's syndrome. Schizophrenia, depression and anxiety disorders are also dis- cussed, although their management is classical. in these cases, the use of psychoactive substances (particularly benzodiazepines) must not mask the possibility of transfer of dependence. Social exclusion is a very difficult situation. The prospect of real withdrawal must always include the assistance of social welfare services as soon as the alcohol-dependent patient accepts the idea of withdrawal. (Author' s abstract)
Les patients alcoolodépendants peuvent présenter diverses pathologies somatiques et/ou psychiatriques souvent inhérentes à cette alcoolisation. Une fois le sevrage alcoolique terminé, certaines disparaissent complètement. Développer ici toutes les pathologies serait trop long et ambitieux. Seules certaines pathologies chroniques, pénibles par la lourdeur du traitement et nécessitant une abstinence continue, sont présentées dans cet article. Nous examinerons surtout les atteintes hépatiques d'origine alcoolique ou virale et l'infection par le virus de l'immunodéficience acquise pour lesquelles les avancées thérapeutiques sont prometteuses. Le meilleur traitement du syndrome de Korsakoff reste sa prévention. La schizophrénie, la dépression et les troubles anxieux sont également abordés bien que leur prise en charge soit classique. Dans ces cas, l'utilisation des substances psychoactives (benzodiazépines en particulier) ne doit pas faire occulter la possibilité d'un transfert de dépendance. L'exclusion est une situation sociale très délicate. La perspective d'un réel sevrage doit impérativement faire concourir l'aide des services sociaux dès l'acceptation du sevrage par le patient alcoolodépendant. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Alcohol-dependent patients can present various somatic and/or psychiatric diseases often inherent to their alcohol abuse. Some of these disorders may resolve completely following alcohol withdrawal. It would be too long and too ambitious to describe all of these diseases here. Only certain chronic diseases, requiring intensive treatment and continuing abstinence, are presented in this article. in particular, we will examine alcoholic and viral liver disease and human immunodeficiency virus infection, for which promising treatments are available. Prevention remains the best treatment for Korsakoff's syndrome. Schizophrenia, depression and anxiety disorders are also dis- cussed, although their management is classical. in these cases, the use of psychoactive substances (particularly benzodiazepines) must not mask the possibility of transfer of dependence. Social exclusion is a very difficult situation. The prospect of real withdrawal must always include the assistance of social welfare services as soon as the alcohol-dependent patient accepts the idea of withdrawal. (Author' s abstract)
Affiliation :
Serv. Méd. Interne, Hôp. Ferdinand Widal, Paris
France
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