Identification et prise en charge des problèmes d'alcool en Bourgogne (2001)

FRANÇAIS :
Une étude conduite en 1999 vise à mesurer la perception par les professionnels du secteur sanitaire et social de l'importance de la souffrance alcoolique dans leur pratique quotidienne, à connaître les manques et les dysfonctionnements dans sa prise en charge pour dégager des propositions d'amélioration. Les professionnels du secteur sanitaire et social concernés, spécialisés ou non dans la prise en charge des problèmes liés à l'alcool, ont été interrogés de manière exhaustive ou sur échantillon (400 réponses au total). La définition de la "souffrance alcoolique" se réfère aux critères d'abus et de dépendance de la classification du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV). Hors du dispositif spécialisé de prise en charge des troubles liés à l'alcool, les travailleurs sociaux sont plus fréquemment confrontés aux problèmes d'alcool chez les usagers de leurs services que les professionnels de santé (le poids de la souffrance alcoolique dans leur pratique est plus important). Les intervenants spécialisés et leurs types d'actions sont mal connus des professionnels sanitaires et sociaux. Les indications et les lieux de sevrage, de réadaptation et/ ou de réinsertion ne sont pas toujours clairement perçus. Un consensus existe sur les points faibles du dispositif : manque de coordination des intervenants et inadaptation en termes de nombres de places, de localisation ou de mode d'approche. Dix propositions d'amélioration ont été formulées dans le cadre de la révision du Schéma régional d'organisation sanitaire de la région, regroupées autour de trois axes : accessibilité, complémentarité, qualité. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
A study conducted in 1999 was designed to measure the perception by healthcare professionals and social workers of the importance of alcohol-related disorders in their everyday practice and to identify the deficiencies and dysfunctions in their management in order to propose certain improvements. The healthcare professionals and social workers concerned by this problem, whether or not they are specialized in the management of alcohol-related disorders, were interviewed exhaustively or by samples (total of 400 replies). The definition of "alcohol-related disorders" is based on the criteria of alcohol dependence and alcohol abuse of the Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-IV). Although not part of a specialized unit for the management of alcohol-related disorders, social workers are more frequently faced with alcohol-related problems among their patients than healthcare professionals (alcohol-related disorders occupy a greater place in their practice). Social workers and healthcare professionals are not very familiar with the services provided by alcohol specialists. The indications for and centres ensuring withdrawal, rehabilitation and/or social reinsertion are not always clearly perceived. A consensus has been reached concerning the weak points of the system: lack of coordination of healthcare professionals and poorly adapted numbers of places, sites or types of approach. Ten proposals for improvement have been formulated in the context of revision of the regional health organization plan, based on three axes: accessibility, complementarity, quality. (Author' s abstract)