Observation of psychoactive substance consumption: methods and results of the French OPPIDUM programme

FRANÇAIS :
Cette étude présente un programme français destiné à observer et évaluer l'abus et la dépendance aux substances psychoactives. Des enquêtes annuelles durant 4 semaines sont effectuées auprès des usagers de drogues dans les centres de soin. Son utilité est discutée à partir d'exemples : potentiel de dépendance aux antidépresseurs (amineptine), usage et consommation de benzodiazépines associées aux traitements de substitution. Le Flunitrazepam est la benzodiazépine la plus consommée et souvent obtenue au marché noir (29%). Il y a des différences importantes entre la consommation de buprénorphine dans le contexte d'un traitement de maintenance (9/10) et en dehors de ce contexte (1/10). Les principaux problèmes méthodologiques rencontrés sont la représentativité et la validité des données. Les limites du programme et sa fonction au sein du système de soin français sont discutées.
ENGLISH:
This study presents a French programme designed to observe and evaluate psychoactive substance dependence and abuse. Annual surveys lasting 4 weeks are performed with drug users in drug centres. Its usefulness is discussed using examples from the study: potential for antidepressant dependence (amineptine), monitoring benzodiazepine use and consumption associated with maintenance treatments. Flunitrazepam is the most consumed benzodiazepine and often got by deal (29%). There are important differences between buprenorphine consumption in a maintenance treatment context (9/10) and beyond this context (1/10). The main methodology problems encountered are representativeness and validity of data. The limits of the programme and its role in the French health care system are discussed. (Author' s abstract)