Clinique de l'abstinence : l'in-quiétude d'une mémoire corporelle. Questions soulevées par l'ingestion inopinée de micro-doses d'alcool (2001)

FRANÇAIS :
Il s'agit d'une approche clinique du parcours d'abstinence éclairée par des observations recueillies en cours d'entretiens. S'appuyant sur une réalité physiologique manifeste, l'objectif est de souligner le rôle essentiel de l'affect dans la structuration psychique. L'effet réel mais pourtant surprenant de microdoses d'alcool décrit par J. et M. Morenon (3) lors de l'ingestion d'une quantité infime d'alcool à l'insu du consommateur, donne lieu à un questionnement plus général sur les aléas de l'abstinence vécue dans ses tréfonds corporels sous forme de micro-perceptions. Relevant de la reviviscence, elles sont à même de susciter, d'appeler à leur suite, souvenirs et représentations invitant au travail de symbolisation. Dans ce qui est corporellement ressenti puis rapporté par les patients, ne peut-on repérer ce qui relèverait aussi de micro-transformations en cours de thérapie ou de traitement ? De telles transformations instables et réversibles témoignent de la force d'une mémoire affective, de la fragilité psychique des patients en recherche d'abstinence et de la qualité de la relation thérapeutique. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
The authors present a clinical approach to abstinence illustrated by observations collected during clinical interviews. Based on an obvious physiological reality, the objective is to emphasize the essential role of affect in psychological structuring. The real, but nevertheless surprising effect of microdoses of alcohol, described by J. and M. Morenon (3), like the ingestion of a tiny quantity of alcohol without the consumer's knowledge, raises a more general question concerning the uncertainties of abstinence experienced in the depths of the subject's body in the form of microperceptions. These expe- riences of reviviscence are able to arouse memories and representations requiring a process of symbolization. Part of the bodily sensations experienced by patients and then reported in the clinical interview could also be related to microtransformations during therapy or treatment. Such reversible and unstable transformations illustrate the force of affective memory, the patient's psychological fragility in the quest for abstinence and the quality of the therapeutic relationship. (Author' s abstract)