Subutex et benzodiazépines en Bourgogne

FRANÇAIS :
En 1999, 1189 patients ont consommé au moins une fois du Subutex. Pour la majorité d'entre eux, ce sont des hommes âgés de 25 à 35 ans. 70% sont concentrés dans l'Yonne et la Saône-et-Loire ; il s'agit d'une population essentiellement urbaine. 632 prescripteurs différents en 1999 dont 78% localisés en Bourgogne. 505 pharmacies différentes ont délivré du Subutex. 78% des prescripteurs bourguignons ont une file active de moins de 4 patients sous Subutex. 66% des pharmacies de la région ont vu de 1 à 4 malades différents cours de l'année 1999. 50% des patients consomment moins de 6,3 mg de Subutex par jour en moyenne sur 1999. 28% des patients ont une posologie moyenne quotidienne respectant les recommandations, 61 % en dessous, et 1l % au-delà. 65% des "très forts utilisateurs" de Subutex ont une durée de traitement supérieure à 10 mois à la date de l'enquête. L'âge moyen des patients sous Subutex est moins élevé parmi ceux qui consomment entre 2 et 4 mg par jour de Subutex (31 ans). L'Yonne concentre une importante part des patients avec une forte posologie journalière. 80% des patients n'ont consulté en 1999 qu'un ou deux prescripteurs différents. Il existe une corrélation entre la consommation journalière observée et le nombre de médecins prescrivant pour ce patient. 61 % des patients sont fidèles à une pharmacie. 50% des femmes et 36% des hommes sous Subutex ont consommé en même temps des psychotropes en 1999. Leurs caractéristiques sont très semblables à celles de l'ensemble des utilisateurs. Leur consommation moyenne est cependant plus élevée : 50% des patients consomment plus de 7,50 mg/j de buprénorphine, associée à des antidépresseurs ou à des benzodiazépines. Les psychotropes les plus consommés sont les anxiolytiques seuls (50% des patients) avec la part prépondérante du Lexomil et du Rohypnol mais aussi en association avec des antidépresseurs. (A partir du résumé d'auteur.)