Historique
Thèse, mémoire
Le suivi des toxicomanes atteints d'hépatite C au centre du Tourniquet de Poitiers
(Follow-up of drug addicts with hepatitis C in an ambulatory treatment centre, the Tourniquet, Poitiers - France)
Auteur(s) :
SANCERNI I.
Année
2001
Page(s) :
140 p.
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
99
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline :
MAL (Maladies infectieuses / Infectious diseases)
Thésaurus mots-clés
TOXICOMANE
;
HEPATITE
;
PRISE EN CHARGE
;
SUIVI DU PATIENT
;
TRAJECTOIRE
;
PSYCHIATRIE
;
SUBSTITUTION
;
TRAITEMENT DE MAINTENANCE
Thésaurus géographique
VIENNE
Note générale :
Thèse de Doctorat de Médecine, N°1019A, Univ. Poitiers, Fac. Méd. Pharm., 2001, 140 p., ann., fig.
Note de contenu :
ann. ; fig.
Résumé :
FRANÇAIS :
La toxicomanie représente 40% des modes de contamination du virus de l'hépatite C. La prévalence de la séropositivité VHC parmi les toxicomanes dans les pays industrialisés est d'environ 70%. II est connu que la population toxicomaniaque est difficile à suivre sur le plan médical comme sur les autres plans. Nous présentons une étude descriptive portant sur 55 héroïnomanes VHC positifs suivis au Centre du Tourniquet à Poitiers et essayons de trouver les raisons de leur difficulté à consulter en Hépato- Gastroentérologie, d'effectuer une PBH et de se faire traiter. Dans notre étude 52% des héroïnomanes testés sont VHC positifs, 8,7% sont VIH positifs et 29% sont VHB positifs. La co-infection VHC-VIH est de 17,3%. Parmi 55 patients VHC positifs, 25 ont consulté en service d'Hépato-Gastroentérologie, 20 ont eu une biopsie, 8 ont débuté un traitement et 3 ont guéri. La difficulté du suivi s'explique d'une part par le fait que beaucoup (un tiers) sont perdus de vue et d'autre part par le fait que les toxicomanes VHC positifs s'occupent d'abord du traitement de leur toxicomanie, de leur stabilité psychique, de leur insertion sociale avant de s'occuper de l'hépatite C. Ceux qui sont suivis sont des hommes âgés de 33 ans plutôt dépressifs ayant fondé une famille et étant stables au niveau de leur hébergement. Ils ont pour la plupart une hépatite de faible activité, des ALAT normales, sont majoritairement de génotype 3a donc de bon pronostic pour le traitement, et ont de bonnes chances de guérison. Les effets secondaires de ce traitement sont lourds, beaucoup en ont peur et ne débutent pas ou abandonnent le traitement à cause d'eux. La présence plus fréquente d'un médecin généraliste dans les centres de soin ainsi que la diffusion de messages de prévention permettraient d'améliorer la prise en charge des toxicomanes. (Résumé d'auteur.)
La toxicomanie représente 40% des modes de contamination du virus de l'hépatite C. La prévalence de la séropositivité VHC parmi les toxicomanes dans les pays industrialisés est d'environ 70%. II est connu que la population toxicomaniaque est difficile à suivre sur le plan médical comme sur les autres plans. Nous présentons une étude descriptive portant sur 55 héroïnomanes VHC positifs suivis au Centre du Tourniquet à Poitiers et essayons de trouver les raisons de leur difficulté à consulter en Hépato- Gastroentérologie, d'effectuer une PBH et de se faire traiter. Dans notre étude 52% des héroïnomanes testés sont VHC positifs, 8,7% sont VIH positifs et 29% sont VHB positifs. La co-infection VHC-VIH est de 17,3%. Parmi 55 patients VHC positifs, 25 ont consulté en service d'Hépato-Gastroentérologie, 20 ont eu une biopsie, 8 ont débuté un traitement et 3 ont guéri. La difficulté du suivi s'explique d'une part par le fait que beaucoup (un tiers) sont perdus de vue et d'autre part par le fait que les toxicomanes VHC positifs s'occupent d'abord du traitement de leur toxicomanie, de leur stabilité psychique, de leur insertion sociale avant de s'occuper de l'hépatite C. Ceux qui sont suivis sont des hommes âgés de 33 ans plutôt dépressifs ayant fondé une famille et étant stables au niveau de leur hébergement. Ils ont pour la plupart une hépatite de faible activité, des ALAT normales, sont majoritairement de génotype 3a donc de bon pronostic pour le traitement, et ont de bonnes chances de guérison. Les effets secondaires de ce traitement sont lourds, beaucoup en ont peur et ne débutent pas ou abandonnent le traitement à cause d'eux. La présence plus fréquente d'un médecin généraliste dans les centres de soin ainsi que la diffusion de messages de prévention permettraient d'améliorer la prise en charge des toxicomanes. (Résumé d'auteur.)
Affiliation :
France. France.