Existe-t-il une consommation optimale des boissons alcoolisées ?

FRANÇAIS :
L'impact de la consommation des boissons alcoolisées sur la santé est une préoccupation de toujours. Elles ont d'abord été considérées comme un adjuvant thérapeutique recommandé dans un grand nombre d'affections en des temps où la pharmacopée était largement démunie et où la physiopathologie de la plupart des maladies était inconnue. Plus tard elles ont été ignorées ou combattues en raison de leur nocivité. Avec l'industrialisation, au XIX siècle, est né l'alcoolisme à grande échelle avec son cortège de misère sociale et physiologique, de complications neuropsychiatriques et de cirrhose. La médecine n'a dès lors cessé de dénoncer le rôle délétère d'une consommation alcoolique excessive aiguë ou chronique. Elle a dressé l'inventaire des complications dans des domaines aussi différents que le foie, le coeur, le muscle, l'os, la grossesse et le cancer et a confirmé l'extraordinaire neuro-hépatotoxicité de l'alcool. Cependant les données issues d'un grand nombre d'études épidémiologiques nuancent le risque attaché à la consommation d'alcool en suggérant qu'il pourrait y avoir un bénéfice en termes de mortalité globale et surtout de morbi-mortalité coronarienne pour les consommateurs modérés et réguliers par rapport aux abstinents. S'agit-il d'un effet "style de vie" ou d'un effet propre de l'alcool ? Le débat reste ouvert. Toujours est-il qu'il paraît nécessaire de s'interroger sur l'intérêt réel d'une consommation modérée en se focalisant sur l'audacieuse notion de consommation optimale. (Extrait du document)