Déterminants du risque chez les injecteurs de drogues

FRANÇAIS :
Anne Lovell fait, lors de cette conférence-débat, une présentation d'une partie spécifique du rapport qu'elle vient de faire paraître sur ce thème. Son intervention a pour titre : "Déterminants sociaux du risque lié à l'injection de drogue". Elle explique qu'il s'agit d'étudier le phénomène "risquer les risques", "risking risks", et de déterminer l'influence du capital social et des réseaux sociaux sur les pratiques d'injection. Elle place son travail dans le cadre d'une nouvelle tendance en épidémiologie : l'épidémiologie sociale, et dans celui de l'analyse de réseaux en anthropologie et sociologie. Son intervention fait écho chez certains professionnels présents à la conférence et investis à Marseille dans le travail de rue en direction des usagers de drogues : la réduction des risques ne devrait pas être uniquement centrée sur l'échange de seringues, mais prendre en compte tout le travail possible par le biais relationnel, en prenant appui sur ces réseaux de sociabilité. C'est, pour un participant, une "approche fondée sur un modèle écologique" ; C'est, confirme Anne Lovell, "la perspective de santé publique communautaire". Elle aborde également une question liée à ses observations de rue effectuées à New-York, question qu'elle juge extrêmement importante et qui, pourtant, est encore très peu travaillée : elle a constaté que les conditions sociales dégradées, les inégalités, influent directement sur les comportements des usagers et favorisent les prises de risques. Elle évoque, enfin, une différence de contexte, pour les usagers comme pour les professionnels, entre New-York et Marseille : cette dernière bénéficie nettement d'un maillage social et associatif riche et efficace, et, autre atout, il y a, ici, une plus grande porosité entre les groupes.