Bilan des projets MedRoTox et MeTiTox

L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) a mis sur pied en 1996, en Suisse romande, un groupe de travail (MedRoTox), chargé de trouver des réponses concrètes aux recommandations du Rapport Méthadone 1995. Il pouvait se baser sur les expériences faites dans un projet pilote du canton de Vaud (PPMT). Son rapport, paru en décembre 1996, a servi de base à la mise sur pied des projets MedRoTox dans les cantons de Suisse romande dès 1998 et au Tessin en 2000. Cette publication fait le bilan des projets MedRoTox et MeTiTox qui ont pour objectifs d'améliorer l'accès aux soins médicaux des patients toxicomanes et d'améliorer l'adéquation des traitements. De ce bilan, il est possible de tirer quelques constats généraux. Les contingences liées au statut économique des médecins privés et à la situation légale particulière des traitements de substitution par la méthadone, nécessitent une stratégie à long terme. Simplement mettre à disposition des médecins une offre de formation continue est insuffisant. Elle ne touche que les quelques médecins déjà conscientisés. Il s'agit plutôt de mettre en place une palette d'offres de soutien différenciée, adaptée aux besoins très concrets des médecins. S'ils se sentent soutenus dans leur travail quotidien, un plus grand nombre d'entre eux sera prêt à prendre en charge des patients dépendants et, dans un deuxième temps, à développer leurs compétences professionnelles pour répondre à une prise en charge complexe. Enfin, la mise en place de ces réseaux de soutien doit suivre des stratégies pragmatiques qui respectent les particularités structurelles et culturelles cantonales. (Extrait du document)