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Dépistage des drogues illicites en entreprise. A propos de 316 tests de dépistage réalisés à la SNCF
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Thèse, mémoire

Dépistage des drogues illicites en entreprise. A propos de 316 tests de dépistage réalisés à la SNCF

(Detection of illicit substances at the workplace. About 316 screening tests in the French SNCF medical service)
Auteur(s) : MULLER, C.
Année 2003
Page(s) : 165 p.
Langue(s) : Français
Éditeur(s) : Strasbourg : ULB, Université Louis Pasteur
Refs biblio. : 60
Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline : PRE (Prévention - RdRD / Prevention - Harm reduction)
Thésaurus mots-clés
CANNABIS ; OPIACES ; AMPHETAMINE ; COCAINE ; CONSOMMATION ; MILIEU PROFESSIONNEL ; TEST ; DEPISTAGE ; MEDECINE DU TRAVAIL ; FIABILITE ; ETHIQUE ; PREVALENCE

Note générale :

Thèse présentée pour le Diplôme de Docteur en Médecine, N°95, Université Louis Pasteur, Faculté de Médecine de Strasbourg, 2003, 165 p., fig., tabl., graph.

Note de contenu :

fig. ; tabl. ; graph.

Résumé :

FRANÇAIS :
La consommation de drogues illicites est un phénomène de société de plus en plus préoccupant ; notamment la consommation de cannabis qui se banalise. Le médecin du travail est concerné par ce phénomène qui n'épargne pas le monde du travail, dont les conséquences sont multiples sur la santé et la sécurité. Notre étude réalisée à la SNCF a permis d'évaluer la prévalence de la consommation de drogues illicites chez les candidats à l'embauche, avant affectation à un poste de sécurité, vu par le service médical de la SNCF de Strasbourg, entre le premier janvier 2000 et le 31 décembre 2002. La recherche de cannabis, d'opiacés et de cocaïne a été réalisée selon un protocole rigoureux sur 316 échantillons d'urines par immunoanalyse en phase homogène (EMIT) et confirmée par chromatographie gazeuse couplée à une spectrométrie de masse. La prévalence, globale de tests positifs est de 19 % (cannabis, cocaïne et opiacés confondus). La prévalence des différentes substances recherchées est de 11.7 % pour le cannabis, 7 % pour les opiacés et 0,6 % pour la cocaïne. Si les conséquences d'une consommation de drogues illicites ne peuvent être sous-estimées et qu'il y a particulièrement lieu de s'inquiéter lorsqu'il s'agit d'un poste de sécurité, la pratique du dépistage soulève toute une série de questions qui le rende contestable en tant que stratégie de lutte contre l'abus de drogue. Il n'en demeure pas moins que le dépistage peut se justifier en milieu professionnel pour des raisons de sécurité dés lors qu'il s'agit de déterminer l'aptitude d'un salarié qui doit occuper ou qui occupe un poste à risque. Le médecin du travail est l'élément essentiel dans cette démarche. Le dépistage ne constituent qu'un outil parmi d'autres et ne doit pas se substituer aux autres stratégies de lutte contre l'usage de drogue mais doit être entouré d'actions de prévention associant tous les acteurs de l'entreprise. (Résumé d'auteur.)

Affiliation :

France. France.

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