Historique
Livre
Psychothérapie : trois approches évaluées. Expertise collective
(Collective expert's report on psychotherapy: an evaluation of three approaches)
Auteur(s) :
INSERM (Institut national de la santé et de la recherche médicale) ;
CANCEIL O. ;
COTTRAUX J. ;
FALISSARD, B. ;
FLAMENT M. ;
MIERMONT J. ;
SWENDSEN, J. ;
TEHERANI, M. ;
THURIN, J. M.
Année
2004
Page(s) :
553 p.
Sous-type de document :
Revue de la littérature / Literature review
Langue(s) :
Français
Éditeur(s) :
Paris : INSERM
Collection :
Expertise collective
ISBN :
978-2-85598-831-3
Refs biblio. :
450
Domaine :
Plusieurs produits / Several products
Thésaurus géographique
FRANCE
Thésaurus mots-clés
PSYCHOTHERAPIE
;
EVALUATION
;
COMPARAISON
;
EFFICACITE
;
THERAPIE COMPORTEMENTALE
;
THERAPIE COGNITIVO-COMPORTEMENTALE
;
THERAPIE FAMILIALE
;
THERAPIE SYSTEMIQUE
;
PSYCHANALYSE
;
LITTERATURE
;
RECHERCHE
;
PSYCHOPATHOLOGIE
;
DEPRESSION
;
ANXIETE
;
TROUBLES DE LA PERSONNALITE
;
SCHIZOPHRENIE
;
COMPORTEMENT ALIMENTAIRE
;
ALCOOL
;
ABUS
;
DEPENDANCE
;
TRAITEMENT
;
COUPLE
;
DISPOSITIF DE SOIN
Note générale :
Paris, Ed. INSERM, 2004, 553 p.
Accompagné par une synthèse de 63 p.
Accompagné par une synthèse de 63 p.
Note de contenu :
SOMMAIRE
- Données générales sur l'évaluation de l'efficacité.
- Approche psycho-dynamique.
- Approche cognitivo-comportementale.
- Approche familiale et de couple.
- Données sur les 3 approches.
- Données générales sur l'évaluation de l'efficacité.
- Approche psycho-dynamique.
- Approche cognitivo-comportementale.
- Approche familiale et de couple.
- Données sur les 3 approches.
Résumé :
Cette expertise collective est réalisée sous l'égide de l'INSERM à la demande conjointe de la Direction Générale de la Santé et de deux associations de patients. Elle dresse un état des lieux de la littérature internationale sur l'évaluation de l'efficacité de trois approches thérapeutiques : psychodynamique (psychanalyse), cognitivo-comportementale, familiale et de couple. Les principaux résultats des études d'évaluation sont présentés pour les troubles anxieux, les troubles de l'humeur, la schizophrénie, les troubles des comportements alimentaires, les troubles de la personnalité, et l'alcoolodépendance chez l'adulte. Les travaux spécifiques réalisés chez l'enfant et l'adolescent ont également été analysés.
Le groupe d'experts réunis par l'INSERM s'est interrogé sur la pertinence de l'évaluation des psychothérapies à travers trois questions :
- quelle est la définition de la population de patients à traiter ?
- comment mesurer l'efficacité de la thérapeutique ?
- comment prouver cette efficacité ?
Dans les troubles des comportements alimentaires, les travaux montrent que plusieurs thérapies sont efficaces. Les résultats des études comparatives ne permettent pas de tirer une conclusion générale sur la supériorité d'une approche sur une autre. Dans la boulimie, les thérapies cognitivo-comportementales, associées ou non à la pharmacothérapie, ont montré leur efficacité. Dans l'anorexie mentale, les thérapies familiales ont fait preuve d'efficacité jusqu'à 5 ans de suivi. L'approche cognitivo-comportementale n'a pas montré d'efficacité sur les symptômes mais une présomption d'efficacité peut être évoquée pour la prévention des rechutes. Dans la dépendance à l'alcool, l'efficacité des thérapies familiales et des thérapies cognitivo-comportementales reste encore à confirmer. Les thérapies psychodynamiques n'ont pas été étudiées dans cette indication.
Le groupe d'experts réunis par l'INSERM s'est interrogé sur la pertinence de l'évaluation des psychothérapies à travers trois questions :
- quelle est la définition de la population de patients à traiter ?
- comment mesurer l'efficacité de la thérapeutique ?
- comment prouver cette efficacité ?
Dans les troubles des comportements alimentaires, les travaux montrent que plusieurs thérapies sont efficaces. Les résultats des études comparatives ne permettent pas de tirer une conclusion générale sur la supériorité d'une approche sur une autre. Dans la boulimie, les thérapies cognitivo-comportementales, associées ou non à la pharmacothérapie, ont montré leur efficacité. Dans l'anorexie mentale, les thérapies familiales ont fait preuve d'efficacité jusqu'à 5 ans de suivi. L'approche cognitivo-comportementale n'a pas montré d'efficacité sur les symptômes mais une présomption d'efficacité peut être évoquée pour la prévention des rechutes. Dans la dépendance à l'alcool, l'efficacité des thérapies familiales et des thérapies cognitivo-comportementales reste encore à confirmer. Les thérapies psychodynamiques n'ont pas été étudiées dans cette indication.
Affiliation :
INSERM, 101 rue de Tolbiac, 75654 Paris Cedex 13
France. France.
France. France.