Historique
Thèse, mémoire
Cannabis et infarctus du myocarde du sujet jeune
(Cannabis and myocardial infarction in young people)
Auteur(s) :
LE CAER, F.
Année
2004
Page(s) :
180 p.
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
346
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Note générale :
Thèse de médecine, Univ. Caen, Fac. de Médecine, 2004, 180 p., ann., ill., fig., tabl.
Note de contenu :
ann. ; ill. ; fig. ; tabl.
Résumé :
FRANÇAIS :
Drogue illicite en France, le cannabis est pourtant fumé par un nombre croissant d'individus, notamment par les jeunes. Cette contradiction sociale rend l'analyse de sa consommation délicate, aussi faudra-t-il d'abord l'envisager dans toutes ses dimensions historique, sociale, économique, politique et individuelle.La recherche scientifique découvre progressivement les effets délétères du cannabis, autravers de ses composés cannabinoïdes, dont le 09-THC, qui perturbent le fonctionnement de notre système endocannabinoïde ubiquitaire, et au travers d'autres composés, présents dans sa fumée surtout, comme les goudrons.En accord avec ces résultats, l'usage du cannabis est désormais reconnu à risque de troubles cognitifs, psycho-comportementaux, de cancers des voies aéro-digestives supérieures et broncho-pulmonaires, et ce d'autant qu'il s'intègre aux pratiques addictives, et peut mener à un état de dépendance. Des études récentes suggèrent également des risques cardio-vasculaires. La revue de la littérature décrit des artérites et quelques cas d'infarctus du myocarde et d'accidents vasculaires cérébraux chez de jeunes sujets fumeurs de cannabis, peu exposés aux facteurs de risque cardio-vasculaire classiques. L'étude des mécanismes physiopathologiques conduisant au syndrome coronaire aigu, y compris chez le jeune, permettrait d'incriminer le cannabis, au regard des effets qu'il produit. En effet, il entraine des perturbations hémodynamiques, une hypoxie relative et semble impliqué dans l'athéro-thrombose. Trois cas cliniques viennent illustrer cette mise en parallèle des connaissances actuelles sur le cannabis et l'infarctus du myocarde. Le cannabisme pourrait bien apparaître comme un facteur de risque cardio-vasculaire d'athérosclérose, et comme un facteur déclenchant de syndrome coronaire aigu chez les sujets exposés. Cette hypothèse devrait enrichir les mesures préventives déjà existantes. Il conviendrait néanmoins de ne pas oublier que l'usage du cannabis peut être symptomatique d'un trouble psychopathologique sous jacent, et que la prise en charge globale du patient garantit les meilleurs résultats. (Résumé d'auteur.)
Drogue illicite en France, le cannabis est pourtant fumé par un nombre croissant d'individus, notamment par les jeunes. Cette contradiction sociale rend l'analyse de sa consommation délicate, aussi faudra-t-il d'abord l'envisager dans toutes ses dimensions historique, sociale, économique, politique et individuelle.La recherche scientifique découvre progressivement les effets délétères du cannabis, autravers de ses composés cannabinoïdes, dont le 09-THC, qui perturbent le fonctionnement de notre système endocannabinoïde ubiquitaire, et au travers d'autres composés, présents dans sa fumée surtout, comme les goudrons.En accord avec ces résultats, l'usage du cannabis est désormais reconnu à risque de troubles cognitifs, psycho-comportementaux, de cancers des voies aéro-digestives supérieures et broncho-pulmonaires, et ce d'autant qu'il s'intègre aux pratiques addictives, et peut mener à un état de dépendance. Des études récentes suggèrent également des risques cardio-vasculaires. La revue de la littérature décrit des artérites et quelques cas d'infarctus du myocarde et d'accidents vasculaires cérébraux chez de jeunes sujets fumeurs de cannabis, peu exposés aux facteurs de risque cardio-vasculaire classiques. L'étude des mécanismes physiopathologiques conduisant au syndrome coronaire aigu, y compris chez le jeune, permettrait d'incriminer le cannabis, au regard des effets qu'il produit. En effet, il entraine des perturbations hémodynamiques, une hypoxie relative et semble impliqué dans l'athéro-thrombose. Trois cas cliniques viennent illustrer cette mise en parallèle des connaissances actuelles sur le cannabis et l'infarctus du myocarde. Le cannabisme pourrait bien apparaître comme un facteur de risque cardio-vasculaire d'athérosclérose, et comme un facteur déclenchant de syndrome coronaire aigu chez les sujets exposés. Cette hypothèse devrait enrichir les mesures préventives déjà existantes. Il conviendrait néanmoins de ne pas oublier que l'usage du cannabis peut être symptomatique d'un trouble psychopathologique sous jacent, et que la prise en charge globale du patient garantit les meilleurs résultats. (Résumé d'auteur.)
Affiliation :
France. France.