Historique
Article de Périodique
Connaissances actuelles sur l'efficacité de la naltrexone en alcoologie (2005)
(Current knowledge on the efficacy of naltrexone in alcohol dependence)
Auteur(s) :
GAMMETER, R.
Année
2005
Page(s) :
227-232
Sous-type de document :
Etude de synthèse / Synthetic study
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
35
Domaine :
Alcool / Alcohol
Note générale :
Alcoologie et Addictologie, 2005, 27, (3), 227-232
Résumé :
FRANÇAIS :
Cet article retranscrit les résultats de la dernière revue systématique Cochrane sur le sujet et une sélection d'autres études publiées par la suite. Méthode : la collaboration Cochrane a sélectionné 19 études randomisées contrôlées correspondant à 26 publications, soit 2 102 patients. Résultats : dans le groupe court terme (12 semaines de naltrexone versus placebo), la méta-analyse de 11 études (N = 1 504) montre que deux variables primaires et deux variables secondaires sont significativement en faveur de la naltrexone. Parmi les trois études du groupe moyen à long terme (six mois à un an de naltrexone versus placebo), une seule montre une réduction significative de la consommation dans le groupe naltrexone. Conclusion pour la pratique : à la dose de 50 mg/j, la naltrexone est un traitement efficace de la dépendance à l'alcool modérée, sur une durée de trois mois. Dans la phase d'initiation de l'abstinence, elle peut ainsi constituer une aide complémentaire au soutien psychosocial. Perspectives de développement : améliorer l'efficacité de la naltrexone en développant des stratégies pour augmenter la compliance et par l'identification des bons répondeurs. Les premiers résultats de l'association naltrexone-acamprosate sont prometteurs, de même que l'utilisation de la naltrexone en psychiatrie. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
This article reports the results of the latest systematic Cochrane review on the subject and a selection of other studies published subsequently. Method: the Cochrane collaboration selected 19 randomized studies controlled corresponding to 26 publications, i.e. 2,102 patients. Results: in the short-term group (12 weeks of naltrexone versus placebo), the meta-analysis of 11 studies (N = 1,504) showed that two primary endpoints and two secondary endpoints were significantly in favour of naltrexone. Only one of the three studies of medium-term to long-term treatment (six months to one year of naltrexone versus placebo) showed a significant reduction of consumption in the naltrexone group. Practical conclusion: naltrexone, at the dose of 50 mg/day for a period of three months, is an effective treatment for moderate alcohol dependence. During the abstinence initiation phase, it can therefore constitute a complementary aid to psychosocial support. Development prospects: improve the efficacy of naltrexone by developing strategies designed to increase compliance and identification of good responders. The preliminary results of the naltrexone-acamprosate combination and the use of naltrexone in psychiatry are promising. (Author' s abstract)
Cet article retranscrit les résultats de la dernière revue systématique Cochrane sur le sujet et une sélection d'autres études publiées par la suite. Méthode : la collaboration Cochrane a sélectionné 19 études randomisées contrôlées correspondant à 26 publications, soit 2 102 patients. Résultats : dans le groupe court terme (12 semaines de naltrexone versus placebo), la méta-analyse de 11 études (N = 1 504) montre que deux variables primaires et deux variables secondaires sont significativement en faveur de la naltrexone. Parmi les trois études du groupe moyen à long terme (six mois à un an de naltrexone versus placebo), une seule montre une réduction significative de la consommation dans le groupe naltrexone. Conclusion pour la pratique : à la dose de 50 mg/j, la naltrexone est un traitement efficace de la dépendance à l'alcool modérée, sur une durée de trois mois. Dans la phase d'initiation de l'abstinence, elle peut ainsi constituer une aide complémentaire au soutien psychosocial. Perspectives de développement : améliorer l'efficacité de la naltrexone en développant des stratégies pour augmenter la compliance et par l'identification des bons répondeurs. Les premiers résultats de l'association naltrexone-acamprosate sont prometteurs, de même que l'utilisation de la naltrexone en psychiatrie. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
This article reports the results of the latest systematic Cochrane review on the subject and a selection of other studies published subsequently. Method: the Cochrane collaboration selected 19 randomized studies controlled corresponding to 26 publications, i.e. 2,102 patients. Results: in the short-term group (12 weeks of naltrexone versus placebo), the meta-analysis of 11 studies (N = 1,504) showed that two primary endpoints and two secondary endpoints were significantly in favour of naltrexone. Only one of the three studies of medium-term to long-term treatment (six months to one year of naltrexone versus placebo) showed a significant reduction of consumption in the naltrexone group. Practical conclusion: naltrexone, at the dose of 50 mg/day for a period of three months, is an effective treatment for moderate alcohol dependence. During the abstinence initiation phase, it can therefore constitute a complementary aid to psychosocial support. Development prospects: improve the efficacy of naltrexone by developing strategies designed to increase compliance and identification of good responders. The preliminary results of the naltrexone-acamprosate combination and the use of naltrexone in psychiatry are promising. (Author' s abstract)
Affiliation :
Centre de Traitement en alcoologie, Mont-Paisible 16, 1011 Lausanne, Suisse. Switzerland.