Titre : | Overland heroin trafficking routes and HIV-1 spread in south and south-east Asia |
Titre traduit : | (Trafic d'héroïne par voies de terre et propagation du VIH-1 en Asie du Sud et du Sud-Est.) |
Auteurs : | C. BEYRER ; RAZAK M. H. ; LISAM K. ; J. CHEN ; LUI W. ; X. F. YU |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 2000 |
Format : | 75-83 / fig. ; tabl. |
Note générale : |
AIDS, 2000, 14, (1), 75-83 |
Langues: | Anglais |
Discipline : | MAL (Maladies infectieuses / Infectious diseases) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés TRAFIC ; HEROINE ; INJECTION ; VIH ; EPIDEMIOLOGIE ; GEOGRAPHIEThésaurus géographique ASIE DU SUD-OUEST ; CHINE ; INDE |
Résumé : |
FRANÇAIS : La Birmanie produit approximativement 60% de l'héroïne mondiale et le Laos en est le troisième producteur. Les récentes explosions de l'usage injectable de drogues et de l'infection au VIH-1 en Birmanie, en Inde, en Chine et au Vietnam semblent en lien avec le trafic de l'héroïne birmanes et laotiennes par voie de terre. Les auteurs, afin d'étabir ce lien, ont fait une revue des études sur le contrôle des stupéfiants et l' épidémiologie du VIH. Ils ont interrogé des usagers de drogues, des trafiquants, et des responsables des services de santé publique et de contrôle des stupéfiants en Inde, en Chine et en Birmanie. Dans trois pays, quatre routes ont été ainsi associées à une double épidémie d'usage de drogues injectable et d'infection VIH : la route 1, de la frontière Est de la Birmanie à la province chinoise du Yunnan liée à une dissemination initiale du sous-type B du VIH-1, suivie de celle du sous-type C ; la route 2, de la Birmanie orientale à la Chine du Nord-Ouest, liée à la dissemination des sous-type B, C et B/C ; la route 3, de la Birmanie et du Laos au Nord Vietnam et à la Chine du Sud liée au sous-type E ; et la route 4, de la Biramnie occidentale, à travers la frontière de la Birmanie et de l'Inde, jusqu'à Manipur, liée à la prédominance des sous-types C, B et E. ENGLISH : Objectives: Burma produces approximately 60% of the world's heroin, Laos is the third leading producer. Recent outbreaks of injecting drug use and HIV-1 in Burma, India, China, and Vietnam have been associated with Burmese and Laotian overland heroin trafficking routes, We analyzed findings from narcotics investigations, molecular epidemiology studies of HIV-1, and epidemiologic and behavioral studies of injecting drug use, to evaluate the roles that the heroin export routes play in the spread of drug use and HIV-1 in south and south-east Asia. Methods: We reviewed the medical and narcotics literature, the molecular epidemiology of HIV, and did key informant interviews in India, China, and Burma with injecting drug users, drug traffickers, public health staff, and narcotics control personnel. Results: Four recent outbreaks of HIV-1 among injecting drug users appear linked to trafficking routes. Route 1: From Burma's eastern border to China's Yunnan Province, with initial spread of HIV-1 subtype B, and later C. Route 2: Eastern Burma to Yunnan, going north and west, to Xinjiang Province, with B, C, and a B/C recombinant subtype. Route 3: Burma and Laos, through northern Vietnam, to China's Guangxi Province, subtype E. Route 4: Western Burma, across the Burma-India border to Manipur, predominant subtype C, and B and E. Conclusions: Overland heroin export routes have been associated with dual epidemics of injecting drug use and HIV infection in three Asian countries and along four routes. Molecular epidemiology is useful for mapping heroin routes. Single country narcotics and HIV programs are unlikely to succeed unless the regional narcotic-based economy is addressed. (Author' s abstract) |
Note de contenu : | fig. ; tabl. |
Domaine : | Drogues illicites / Illicit drugs |
Refs biblio. : | 38 |
Affiliation : |
Johns Hopkins Univ. Sch. Hyg. Public Hlth, Baltimore, MD Etats-Unis. United States. |
Numéro Toxibase : | 205044 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
Exemplaires
Disponibilité |
---|
aucun exemplaire |
Accueil